Гиперпластический (псевдотуморозный) хронический панкреатит
Различают гиперпластический (псевдотуморозный) хронический панкреатит. Значительная выраженность болевого синдрома, нередко регистрируемое уменьшение массы тела, неравномерное локальное увеличение поджелудочной железы, выявляемое при пальпации, служат основанием для того, чтобы заподозрить карциному железы. Именно с таким диагнозом больные часто поступают в стационар.
При УЗИ и КТ обнаруживают выраженное увеличение какого-либо отдела поджелудочной железы (обычно головки). Контуры ее в этой зоне неровные и нечеткие. Структура пораженного отдела пестрая, очаги пониженной плотности с мелкими псевдокистами вкраплены в зоны значительного уплотнения ткани железы. Нередко визуализируется расширенный крупный проток поджелудочной железы. Расширение и концентрическое сужение крупного протока подтверждают при эндоскопической ретроградной панкреатографии.
Гиперпластический (псевдотуморозный) хронический панкреатит регистрируют у 4-6% стационарных больных хроническим панкреатитом. У меньшинства заболевание протекает с незначительно или умеренно выраженными клиническими проявлениями, однако почти у 70% больных развиваются осложнения.
A.И.Xaзaнoв
