Кистозный хронический панкреатит
Выделяют кистозный хронический панкреатит. Образование мелких (диаметром до 15 мм) стабильно определяемых при УЗИ кист на фоне хронического панкреатита придает определенное своеобразие клинической картине, что позволяет выделить его как особый вариант.
При УЗИ и КТ чаще всего определяют увеличение поджелудочной железы, выраженную неровность ее контуров с наличием небольших полостных структур, как правило, заполненных жидкостью. У значительной части пациентов крупные протки поджелудочной железы расширены. Этот вариант диагностируют у 6-10% стационарных больных хроническим панкреатитом. Очень часто (почти у 60%) развиваются осложнения.
Из клинических особенностей кистозного хронического панкреатита можно указать на выраженный в период обострения болевой синдром, явления общей интоксикации и самую выраженную из всех вариантов хронического панкреатита гиперамилаземию. Часто удается пальпировать болезненную или чувствительную поджелудочную железу. В. период ремиссии как гиперамилаземия, так и болевой синдром могут отсутствовать.
A.И.Xaзaнoв
