Биопсия перед забором спермы
Следует ли производить биопсию для прогнозирования эффективности забора сперматозоидов?
У бесплодных мужчин состояние сперматогенеза в тканях яичка обычно неоднородно. Поэтому на основании результатов биопсии, когда берется образец только одного или нескольких поверхностных участков семенных канальцев, даже если они демонстрируют модель только клетки Сертоли, невозможно абсолютно точно предсказать, что в других участках яичка отсутствует более активный сперматогенез и нет надежды обнаружить сперматозоиды.
Поэтому перед забором сперматозоидов у пациентов не требуется диагностической биопсии яичка.
Гистологическая модель яичка, полученная при биопсии, позволяет лишь оценить вероятность обнаружения сперматозоидов при заборе путем экстракции сперматозоидов яичка.
Процент успешного получения сперматозоидов составляет:
- 80% при гипоспермотогенезе,
- 50% - при блокаде созревания,
- 25% - при модели "только клетки Сертоли".
П.T.Чeн, П.Н.Шлeгeль