Методы получения сперматозоидов при необструктивной азооспермии
Какие методы получения сперматозоидов нужно выбирать при необструктивной азооспермии?
В отличие от обструктивной азооспермии, при необструктивной азооспермии продукция сперматозоидов в яичке низкая. Поэтому не следует предпринимать попыток забора сперматозоидов из придатка яичка.
Правда, вначале можно попробовать получить сперматозоиды чрескожным путем при помощи аспирации сперматозоидов яичка (АСЯ)- эффективность этой процедуры обычно ниже, чем экстракция сперматозоидов яичка (ЭСЯ) или микродиссекции.
В связи с этим в случаях необструктивной азооспермии, чтобы избежать ненужного нарушения кровоснабжения белочной оболочки яичка при пункции вслепую (АСЯ), мы рекомендуем ЭСЯ или, предпочтительно, микродиссекцию.
Полученный участок ткани яичка следует направить на гистологическое исследование для подтверждения диагноза необструктивной азооспермии и для исследования на внутриканальцевое новообразование из герминативных клеток.
П.T.Чeн, П.Н.Шлeгeль
