Аспирация сперматозоидов придатка яичка: показания, противопоказания
Показания
Перечислим показания для чрескожной (ЧАСПЯ) и микрохирургической (МАСПЯ) аспирации сперматозоидов придатка яичка.
Как правило, аспирацию сперматозоидов придатка яичка путем ЧАСПЯ и МАСПЯ следует выполнять только мужчинам, у которых в придатке яичка имеются сперматозоиды. Другими словами, у мужчины должен быть активный сперматогенез с прохождением сперматозоидов в придаток яичка.
Поэтому данные процедуры показаны всем мужчинам с обструктивной азооспермией, например, мужчинам, с вазэктомией, неэффективной вазовазостомией/вазоэпидидимостомией в анамнезе, врожденным отсутствием семявыносящих протоков или обструкцией семявыбрасывающих протоков.
Кроме того, потенциальными кандидатами на аспирацию сперматозоидов придатка яичка являются мужчины, имевшие нарушения эякуляции, к примеру, анэякуляцию или ретроградную эякуляцию.
Противопоказания
В каких случаях не следует применять аспирацию сперматозоидов придатка яичка (ЧАСПЯ или МАСПЯ)?
ЧАСПЯ и МАСПЯ противопоказаны всем мужчинам, у которых отсутствует активный сперматогенез, потому что у них в придатке яичка, как правило, нет сперматозоидов.
Следовательно, мужчинам с необструктивной азооспермией или тестикулярной недостаточностью не следует проводить ЧАСПЯ или МАСПЯ для забора сперматозоидов.
П.T.Чeн, П.Н.Шлeгeль
