Первые признаки рахита у детей до года
Рахит у детей до года
Рахит - обменное заболевание, проявляющееся поражением преимущественно костной ткани и нарушением роста костей. Чаще всего его развитие начинается в периоды наибольшего физического развития организма, например, у детей до двух лет. Обусловлен рахит нехваткой в организме витамина D. Очень важно выявить первые признаки заболевания и начать лечение, ведь неправильное строение костей им вызванное может остаться на всю жизнь. Повышается риск заболевания в осенне-зимнее время года, когда уменьшается количество прямых солнечных лучей. Больше всего ему подвержены недоношенные дети и с повышенной массой тела при рождении.
Первые симптомы проявляются чаще всего у ребенка в двухмесячном возрасте. В первую очередь поражается нервная система, поэтому рахит у детей до года имеет такие первые признаки:
Если родители не заметили первых симптомов и болезнь начала прогрессировать, то она влечет за собой размягчение костей черепа, неправильно сформированные кости конечностей, плоскостопие, искривление позвоночника, позднее прорезывание зубов. Маленькие дети поздно начинают переворачиваться, сидеть, ползать, ходить, а это в свою очередь приводит к торможению развития.
Профилактические меры по предупреждению рахита у детей:
Непосредственный прием витамина D следует начинать только после рекомендаций педиатра (обязательно стоит учесть, не искусственник ли малыш, ведь в смесях часто уже содержится необходимая доза витамина).
Лечение рахита, как правило, комплексное и проходит под контролем специалиста. Оно содержит и медикаментозные препараты, и все профилактические меры, указанные ранее. Следует учесть, что достаточно вредным является и избыток витамина D в организме. Расписание прививок у детей больных рахитом такое же, как и у здоровых малышей.
Правильный прикорм для детей и группы риска - в 6 месяцев овощное пюре, с восьми месяцев вводятся кисломолочные продукты и яичный желток, в пюре добавлять необходимо несколько капель качественного оливкового масла. Мучные изделия в рационе малыша стоит ограничить, ведь они способствуют уменьшению усвояемости кальция организмом.
Рахит у детей до года видео
Рахит у детей. Каковы признаки, симптомы рахита?
Вашему ребенку пошел третий или четвертый месяц? Медики знают, что именно в таком возрасте часто начинается рахит. Малыш становится беспокойным, пугливым, вздрагивает при резких звуках, и особенно — засыпая. Таковы самые первые признаки рахита у детей . а причина его возникновения — недостаток витамина D.
Признаки рахита
Кроме перечисленных у рахита есть и другие признаки. Так, например, ребенок легко потеет (в том числе во время кормления и ночного сна), становится беспокойным. Родителям не стоит оставлять без внимания подобные факты! Рахит бывает врожденным, а также ранним и поздним.
Врожденный рахит
Обнаруживается у малышей, родившихся при осложненной беременности. Например, при затянувшемся токсикозе, сопровождавшемся тошнотой и рвотой, нарушается усвоение кальция, фосфора и витамина D. В этом случае признаки заболевания могут возникнуть еще в материнской утробе.
Тревожные симптомы. У новорожденного крохи проблемы с родничками: большой (на макушке) крупноват (свыше 2,8 х 3 см), а малый и боковые открыты.
Черепные швы расходятся, кальция и фосфора в сыворотке крови недостаточно, а при исследовании детских косточек ультразвуком обнаруживается, что они слишком мягкие, недостаточно плотные.
Ранний рахит
Поражает активно растущих малышей в промежутке от 2 месяцев до 2 лет. Чтобы уберечь от него кроху, в России всем детям до полутора лет проводят профилактику этой болезни с помощью витамина D.
Тревожные симптомы. Самые первые — повышенная возбудимость, вздрагивание при малейшем шуме, слишком чуткий сон, влажное пятно на подушечке, обильный пот с неприятным запахом, лысинка на затылочке. Через 2-3 недели после появления ранних признаков рахита у детей размягчаются края черепных косточек (на стыке и вокруг родничка), снижается мышечный тонус, а с 5-6 месяцев намечается задержка психомоторного развития, позднее прорезывание зубов и костные деформации.
Поздний.
Часто встречается у трех-четырехлетних детей. Поэтому на Западе профилактику рахита витамином D проводят, пока ребенку не исполнится 5 лет.
Тревожные симптомы. Утомляемость, возбудимость, склонность к частым простудам и кариесу, слабые мышцы, плоскостопие и другие нарушения развития скелета.
Поможет солнце
Трижды в день хотя бы на 1,5-2 часа вывозите младенца на прогулку. Под мягкими ультрафиолетовыми лучами в младенческой кожице вырабатывается солнечный витамин D, который укрепляет косточки, способствует своевременному зарастанию родничков и прорезыванию зубов, благотворно влияет на сон и нервную систему, активизирует защитные силы крохи, улучшает обмен веществ (в частности, минеральный) и выполняет многие другие функции в детском организме. Собственно говоря, и по многообразию решаемых им задач, и по химическому строению этот витамин имеет полное право называться гормоном. Малышу он просто жизненно необходим!
Что делать? Следите, чтобы младенец ежедневно принимал воздушные ванны под зонтом или в сквозной тени деревьев. Лучшее время для этого — до 10-11 часов утра и после 15 часов. Из-за озоновых дыр ультрафиолет стал очень агрессивным — нежная кожа младенца абсолютно беззащитна перед ним. Прямые солнечные лучи могут вызвать ожог — загорать по-настоящему малышу категорически нельзя! А рассеянный листьями свет безопасен и содержит дозу ультрафиолета, достаточную для синтеза витамина D.
А если ненастье? Если небо затянуло тучами или же солнечные лучи едва пробиваются сквозь пелену выхлопных газов, такой день, увы, потерян для профилактики рахита . Некоторые мамочки не желают с этим мириться — пытаются устроить солярий для крохи прямо дома с помощью лампы для кварцевания. Испускаемый ею свет относится к жесткому ультрафиолету — контактировать с ним детской коже нельзя!
Подобные лампы применяют только для обеззараживания помещений — процедурного кабинета, где все должно быть стерильно, или квартиры, если в доме инфекционный больной. Но даже если у вас есть специальная ультрафиолетовая лампа, под которой вы сами загораете, облучать ею кроху опасно!
Ослабленным детишкам и малышам с признаками рахита физиотерапевты назначают сеансы УФО (в холодные месяцы), причем время и интенсивность лучевого потока рассчитывают индивидуально в зависимости от возраста и состояния ребенка.
Что делать? Дождитесь солнечной погоды. Не страшно, если дождь льет неделю подряд: ясных дней, которые были до того, достаточно для профилактики рахита . К тому же ливни и грозы продлятся не вечно, а когда солнышко снова выглянет, тогда вы с малышом продолжите прерванный курс оздоровления природными факторами.
Фитнес для младенцев
Витамин D заставляет костную ткань усваивать кальций и фосфор, которые служат для нее строительным материалом. Но для этого важно соблюдать одно условие: мышцы крохи должны хорошо поработать. При пассивных (массаж и гимнастика) и активных движениях создается нужный биоэлектрический потенциал — что-то вроде внутреннего магнита, притягивающего из крови и тканевой жидкости ионы, необходимые растущим косточкам. Недаром же в прошлом, когда малышей туго пеленали чуть ли не до года, было так много случаев тяжелого рахита! Теперь все иначе. Крох чуть ли не с рождения одевают в комбинезончики, не стесняющие движений, а с месячного возраста приобщают к фитнесу для младенцев — массажу и гимнастике.
Что делать. Когда дитя принимает в тенечке воздушную ванну, помассируйте его, а затем выполните комплекс возрастной физкультуры. Тогда противо-рахитический эффект процедуры усилится. Невероятно, но факт: массаж и гимнастика защищают от этого заболевания не менее надежно, чем прием самого витамина D. Ведь в их отсутствие он действует намного слабее.
Водные процедуры
Если крохе уже исполнилось полгода, для профилактики рахита делайте ему ванны с травами на открытом воздухе. Только смотрите, чтобы ребенок был здоров, день выдался теплым, а ванночка стояла не на сквозняке.
Хвойная.
Прекрасно подходит для возбудимых детей. Растворите чайную ложечку жидкого хвойного экстракта либо брикет в 10 литрах теплой (36°С) воды. На первый раз хватит 5 минут, затем понемногу стоит увеличивать время процедуры до 10 минут. Курс — 12-15 ванн ежедневно или через день.
Морская.
Полезна маленьким увальням, которые ленятся двигаться, с опозданием осваивают возрастные навыки, склонны к лишнему весу. Вот им-то в первую очередь угрожает рахит! Растворите 2 столовые ложки морской или поваренной соли в 10 литрах воды (35-36°С). Первое купание младенца — 3 минуты, повторные не больше 5 минут. Всего — 8-10 процедур через день.
Как бороться с рахитом у малышей до года?
Вероятно самым главным страхом любой женщины, которая недавно стала мамой, является страх развития у её ребёнка какой-либо болезни. К таким болезням относится рахит у детей до года.
Рахитом у детей до года называется полиэтиологичное заболевание в раннем возрасте, появляющееся в результате нарушения обмена веществ (в особенности фосфорно-кальциевого), сопровождающееся развитием деформации скелета, а также нарушением функционирования многих органов и систем организма. В группу риска в первую очередь попадают дети, перенёсшие в раннем возрасте острые респираторные заболевания, пневмонию, страдающие расстройствами кишечника, а также недоношенные.
Рахит является одним из самых распространённых недугов у детей раннего возраста, однако на данный момент не существует точных данных о распространённости этого заболевания. Начальные лёгкие и подострые стадии рахита зачастую остаются незамеченными, поэтому по разным исследованиям количество больных этим заболеванием колеблется от 20 до 60%.
По данным некоторых исследований ещё в середине XX века выявилось, что главной причиной данного заболевания у детей до года является дефицит витамина B. Однако в дальнейшем было выяснено, что дефицит витамина B не является исчерпывающей причиной развития этого заболевания, поскольку проведение профилактики витамином B не ликвидировало заболевание, а только значительно уменьшило количество его тяжёлых форм.
Этиология рахита у детей
Рахит у детей в раннем возрасте – это заболевание со сложным патогенезом, имеющим компоненты эндогенного и экзогенного происхождения. Эндогенными факторами являются высокая скорость роста скелета с ускоренным перемодулированием костной ткани, повышенная потребность в солях кальция, магния, цинка, фосфора, а также других витаминов, микроэлементов и аминокислот.
В особенности это касается недоношенных детей, у которых наблюдается повышенная скорость роста при неразвитой эндокринной системе, несозревших ферментных системах, которые обеспечивают нормальный метаболизм (в том числе и метаболизм витамина D) и при недостаточном количестве резервов витаминов и минеральных веществ, недополученных ребёнком от матери. Кроме вышеперечисленного рахит у детей может быть из-за нарушения двигательного режима, нарушениями функций почек или печени, а также с желудочно-кишечными расстройствами.
В целом можно сказать, что причинами развития данного заболевания у детей до года является плохое питания, начиная с периода беременности, гипокинезия при нерациональном уходе, заболевания желудочно-кишечного тракта, гиподинамия, полигиповитаминоз, недоношенность, а также незрелость функциональных и морфологических систем.
Основные причины рахита у детей и особенности его развития
Существует множество разнообразных причин появления рахита у детей до года. В первую очередь это нарушение нормального усваивания фосфора и кальция, основными регуляторами которого является тиреокальцитонин, парагормон и витамин D.
К функциям витамина D относятся:
К функциям парагормона относятся следующие:
Из функций тиреокальцитона следует выделить:
Возникающие вследствие различных причин нарушения фосфорно-кальциевого обмена – это основные факторы, вызывающие развитие сложных физиологических процессов, которые формируют клиническую картину заболевания. Гипофасфатемия приводит к нарушению энергетического обмена в мышцах и снижению их тонуса. Гипокальциемия приводит к резисторным нарушениям в организме. Снижается реабсорбция аминокислот и фосфатов в почечных канальцах, нарушается усваивание солей фосфора в кишечнике, нарушается липидный, белковый и углеводный обмен веществ.
Из-за уменьшения синтеза цитратов нарастает ацидоз, а в последствие появляются расстройства микроциркуляции, приводящие к паталогическим изменениям внутренних органов и ЦНС. Сначала эти нарушения проявляются на функциональном уровне, а при прогрессировании и на морфологическом. В особо тяжёлых случаях бывает замедление роста в длину костей, а также гипоплазия костных тканей.
Основные признаки заболевания
Признаки начальной стадии рахита проявляются на 2-3 месяце жизни. Главные симптомы - это признаки плохого сна и аппетита, снижение жизнерадостности и активности ребёнка, его беспокойство и повышение возбудимости. Ребёнок часто трётся головой о подушку, из-за чего на затылке возникают залысины. Также признаком является появление повышенного потоотделения. Сам пот при этом, а также и моча, имеют кисловатый запах.
Самое главное – это вовремя показать ребёнка педиатру, если вдруг наблюдаются подобные признаки и симптомы, чтобы он изучил симптомы, точно определил диагноз и назначил необходимое лечение. В противном случае рахит может перейти в стадию разгара. В данной стадии уже наблюдается симптомы деформации костей. Также опасность заключается в задержке неврологического и психомоторного развития малыша, а также в изменении работы внутренних органов.
Процесс лечения рахита у детей
Лечение рахита – это целый комплекс мероприятий, с участием специалиста, начинающийся сразу после обнаружения симптомов болезни. Только специалист сможет назначить правильное лечение ребёнку, поэтому в случае проявления каких-либо симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу.
Лечение данного заболевания в первую очередь направлено на укрепление иммунитета, общее оздоровление малыша и устранение причин, которые вызвали болезнь. Необходимо скорректировать режим дня ребёнка, обеспечить ему достаточное количество времени пребывания на свежем воздухе и солнце. Полезно будет также делать ванны с травяными отварами и настоями.
Доктор назначит ребёнку лечебную или общеукрепляющую гимнастику и массаж. Кроме того рекомендуется закалять ребёнка. Будет назначен приём витамина D (чаще всего рекомендуют витамин D3 на водяной основе). Главное – это правильная дозировка, поскольку переизбыток витамина D негативно влияет на детский организм. Идеальным вариантом будет назначение на основе данных анализа крови (определение содержания активных метаболитов). Также назначаются препараты фосфора или кальция, либо целый комплекс минералов и витаминов.
Лечение проводится до окончательного выздоровления ребёнка. Однако следует помнить, что все процедуры должен проводить квалифицированный специалист.
Способы профилактики рахита у детей
Во избежание плачевных последствий необходимо уже в период беременности, а также в первые месяцы жизни начинать профилактику рахита. Будущая мать должна следить за питанием и весом: пища должна быть богатой витамином D и минеральными солями. Также необходимо регулярно прогуливаться по свежему воздуху.
Когда ребёнок родится необходимо в первые месяцы обеспечивать профилактику уже ему. Обязательно необходимо соблюдать нормальный распорядок дня, вводить прикорм в правильном возрасте (не следует это делать раньше 4-5 месяца) и по возможности кормить грудным молоком. Нужно, чтобы в комнату ребёнка поступал солнечный свет, а само помещения регулярно проветривалось. Также полезны разнообразные массажи, гимнастика и закаливание. Необходимо регулярно гулять с ребёнком (летом – по возможности подольше, а зимой – минимум 3-х часа).
По окончании грудного кормления необходимо обеспечить хорошее полноценное и сбалансированное питание ребёнку. Можно также давать ребёнку необходимую для профилактики дозу витамина D (в ложке с молоком после еды). Главное в этом процессе – это тщательный контроль количества капель, поскольку передозировка этого витамина не менее опасна. Также для профилактики рахита используют облучение кварцевой лампой, но такую процедуру доктор сможет назначить только по исполнению малышу 3-х месяцев.
При перенесении ребёнком рахита первой степени остаточных явлений впоследствии не присутствует. Вторая же и третья степени влекут за собой формирование тяжёлых деформаций скелета, а также задержке физического и нервно-психического развития. Поэтому уберечь малыша от рахита – значит, дать ему нормальное и планомерное развитие в будущем. Необходимо помнить о профилактике и уделять ей должное внимание, поскольку это залог его счастливого и здорового будущего.
Галицкая Е.А
Рахит у ребенка - симптомы, причины, лечение, народные средства
Что такое рахит
Итак, рахит у детей еще в 1645 году в Англии достаточно подробно обозначил врач Уитлер. Он в своей ортопедической практике наблюдал много разных случаев и стал разбираться в их природе. Эстафету переняли и другие специалисты. В итоге, уже в 1918 году стало ясно, что есть связь между употреблением продуктов с высоким содержанием витамина А и симптоматикой. А дальше, антирахитическое действие проявил и сам витамин Д, который стал основным.
Современная медицина говорит, что речь идет о деформации костного скелета при активных сбоях в обмене кальция и его различных форм.
Симптомы рахита
Рахит симптомы имеет наглядные. Речь идет о повышении потливости, снижении двигательной активности и появлении участков облысения на затылке
Сам рахит у детей симптомы имеет явные даже в первое время. Хотя, родители первую неделю могут склоняться больше к другим первопричинам, но после обострения становится все ясно.
Признаки рахита и сама нехватка витамина Д может ставиться, если есть:
- повышенная потливость крохи во время сна
- явное изменение густоты волос на затылке
- беспокойство малыша и постоянные капризы
- частые прикладывания к груди и при этом вялое сосание и быстрый отказ
- пугливость от света или звуков, которые являются обычными для ребенка
- страхи и начинающаяся неврология на этой почва
- отставание в развитии со снижением двигательной активности
- изменение запах пота, которое пропустить сложно. Выделяется более едкий и кислый запах
Уже в более серьезных случаях, врач отмечает изменения костной системы, которые остаются навсегда.
- сужение костей таза
- изменение осанки
- деформация костной системы грудной клетки
- проблемы с нижними конечностями
- любые другие отклонения в формировании костного скелета
Но лучше не доводить до этого и чутко наблюдать за ростом, эмоциональным и физическим развитием ребенка. Тогда рахит у грудничков симптомы может иметь хоть и не яркие, но достаточные для быстрого реагирования.
