Реноваскулярная гипертензия
Наверняка, такое определение как гипертоническая болезнь слышали все, так как с повышенным давлением сегодня сталкиваются, как пожилые люди, так и молодое поколение. Но, исходя из того, что данное заболевание имеет много разновидностей форм, вполне объяснимым является вопрос большинства людей, что такое реноваскулярная артериальная гипертензия. Данная патология не является особо частым проявлением и встречается у 1% из всех случаев артериальной гипертонической болезни. Безусловно, для того чтобы четко понимать, что такое реноваскулярная гипертензия, необходимо знать, что патологический процесс происходит в почечных венах, а именно, сужаются их просветы, что приводит к затруднению кровообращения. Почки не получают достаточного количества крови и нарушается клубочковая фильтрация.
Реноваскулярная артериальная гипертензия проявляется в 90% случаев от почечных гипертензий у детей до десяти лет, на долю людей преклонного возраста приходится 55%, на больных с хронической почечной недостаточностью приходится 22%. Причинами возникновения патологии являются заболевания, которые могут спровоцировать сужение просвета почечных артерий. К таким заболеваниям относят: атеросклероз магистральных артерий почек, фибромышечную дисплазию, реже причиной может стать тромбоз почечных сосудов и их ветвей, болезнь Такаясу, опухолевидное новообразование, туберкулез или аномальное строение почек.
Какими симптомами характеризуется недуг
Несомненно, каждый интересующийся человек должен знать не только, что такое реноваскулярная гипертензия, но также и какими симптоматическими проявлениями она может выражаться. Симптомы реноваскулярной гипертензии суммируются в комплекс признаков, которые характерны для гипертонической болезни и заболеваний почек. Степень выраженности симптоматических проявлений будет зависеть от клинической формы недуга, то есть, доброкачественная эта форма или злокачественная.
Внимание! Доброкачественная форма имеет свойство медленно развиваться, в то время как злокачественная прогрессирует очень быстро.
Видео: Почечная гипертензия
Доброкачественная форма реноваскулярной гипертензии будет проявляться следующими признаками: одышкой, головокружением, дискомфортом в сердечной области, слабостью. Злокачественная форма проявляется более резкими симптомами, отмечаются нарушения в зрительной функции, иногда даже может произойти потеря зрения. Больного беспокоят регулярные головные боли, которые чаще всего локализируются в области затылка. Также патология сопровождается головной болью, тошнотой и рвотными явлениями. Тяжелое течение реноваскулярной гипертензии – это комплекс симптомов, к которым относят:
- резкое и внезапное начало патологического процесса, которое не зависит от физических нагрузок и стрессовых состояний;
- увеличение давления напрямую связано с болями в поясничной области, которые могут появиться после различных травм почек, каких-либо почечных болезней или после проведенной операции;
- молодой возраст больного, этот вид болезни очень быстро прогрессирует;
- нарастает отечность и другие динамические проявления, характерные злокачественному течению;
- стандартная лекарственная терапия, которая используется для снижения артериального давления, бесполезна, то есть, лекарственные средства не оказывают никакого эффекта.
Эссенциальная и реноваскулярная гипертензия имеют одно существенное отличие в симптоматических проявлениях. При эссэнциальной форме нет характерных болей в области почек, что нельзя сказать о другой форме. Узнать подробнее о клинических симптомах этих форм гипертонической патологии, а также о подробном обследовании и лечении, можно, почитав лекцию по терапии реноваскулярной артериальной гипертензии.
Методы терапии и борьба с недугом
Итак, мы разобрались, что такое реноваскулярная гипертензия, почему она возникает и какими симптомами сопровождается, остается выяснить, можно ли вообще излечиться от этой болезни, и какие могут возникнуть осложнения в случае прогрессирования патологического процесса.
Основным направлением в лечении РГ является соблюдение диеты, которая подразумевает ограниченное употребление соли, а также коррекцию углеводного, пуринового и липидного обмена. Также к немедикаментозной терапии относят: отказ от вредных привычек, в частности, категорически запрещается курение- нормализация образа жизни- полноценный сон- отдых- исключение чрезмерных физических нагрузок. Все это будет зависеть от формы болезни и стадии ее течения.
Видео: НЕФРОЛОГИЯ
Особое место в лекарственной терапии борьбы с заболеванием занимают ингибиторы АПФ, которые воздействуют непосредственно на основное звено патогенеза. Если в истории болезни есть место фибромускулярной дисплазии, то именно эта группа лекарственных средств помогает излечиться в 80% случаев, особенно на начальных этапах болезни. На более поздней стадии эти медицинские средства не столь эффективны. Если монотерапия не оказывает должного воздействия, тогда пациенту назначают препараты других групп: диуретики, бета-адреноблокаторы, альфа-адреноблокаторы.
При неэффективности консервативного лечения пациенту может быть рекомендовано оперативное вмешательство, которое может осуществляться в виде открытой операции и чрескожной баллонной ангиопластики. Если говорить о прогнозе РГ, то чаще всего он неблагоприятный, так как существует очень большая вероятность развития сердечно-сосудистых осложнений. Современные лекарственные методы и оперативное лечение дают возможность оказать благотворное влияние на ход болезни, но все будет зависеть от того, насколько ранней была диагностика и своевременно начатое медицинское вмешательство. Поэтому при первых самых малейших признаках высокого давления и других симптоматических проявлениях, необходимо тут же обращаться к специалистам.