Суправентрикулярная экстрасистолия

Суправентрикулярная экстрасистолия

Экстарсистолия представляет собой патологическое состояние, при котором наблюдается нарушение сердечного ритма (аритмия),что проявляется в появлении дополнительных сокращений сердечной мышцы и ее участков. Данная патология может иметь разные очаги возбуждения, поэтому в зависимости от места их локализации выделяют три основных ее вида: желудочковая, предсердная и предсердно-желудочковая.Суправентрикулярная экстрасистолия, или наджелудочковая, является комплексом симптомов, который выражается в возникновении преждевременного возбуждения в предсердиях миокарда или его антивентрикулярном узле, т.е. в перегородке между предсердиями и желудочками.

Что вызывает появление внеочередных сокращений сердца?

Очень часто возникновение суправентрикулярной экстрасистолии не имеет каких-либо медицинских оснований (идиопатическая форма) и может проявиться в любом возрасте.

Суправентрикулярная экстрасистолия, причины развития которой в большинстве случаев связаны с наличием у пациента заболеваний сердца, также могут быть вызваны влиянием экзогенных факторов на миокард и другими системными заболеваниями. Основными из них являются:

• причины, связанные с наличием сердечных заболеваний любого характера;
• длительный и неконтролируемый прием «сердечных» препаратов (гликозидов и антиаритмических средств) и диуретиков;
• регулярное токсическое действие никотина и алкоголя;
• нарушение водно-солевого баланса, которое проявляется в нарушении соотношения в организме таких элементов как натрий, калий и магний;
• нарушение гормонального фона, вызванного сахарным диабетом, тиреотоксикозом и болезнью надпочечников;
• кислородное голодание хронического характера, которое может быть вызвано ночным апноэ, бронхитом или анемией;
• нарушение регуляции вегетативной нервной системы, которая отвечает за нормальное дыхание, пищеварение и сердцебиение;

Основные виды заболевания

Классификация наджлудочковой экстрасистолии основывается на нескольких признаках:

1. По месту локализации очага: предсердные и атриовентрикулярные экстрасистолы.
2. По их количеству: монотопные (один очаг) и полипотопные (несколько очагов).
3. По частоте возникновения: единичные (менее 5 в минуту), парные (2 экстрасистолы подряд), множественные (более 5 в минуту), групповые (несколько внеочередных экстрасистол подряд).
4. По времени возникновения сокращения отделов сердечной мышцы (предсердий, желудочков и в интервале между их сокращениями): ранние, поздние и средние.

Кроме того, возникновение внеочередных экстрасистол может иметь упорядоченный и неупорядоченный характер, т.е. равномерно чередоваться с нормальными сокращениями миокарда или же проявляться без какой-либо закономерности.

Как проявляется наджелудочковая экстрасистолия?

Большинство пациентов не жалуются на характерные симптомы суправентрикулярной экстрасистолии. Однако многие из них описывают общие симптомы недомогания и сбои сердечного ритма, в частности:

• слабость;
• беспричинные головокружения;
• нарушение ритма, сопровождающееся «переворотами» сердца или наличием ударов не в ритм;
• нехватка кислорода;
• одышка.

Интересно! Почти все люди, имеющие такой диагноз, характеризуют свое состояние следующим образом: «сначала появляется чувство остановки сердца, а после происходит толчок в грудь».

Симтомы проявления наджелудочковой экстрасистолии

Единичная суправентрикулярная экстрасистолия проявляется в появлении внеочередных ударов миокарда в количестве менее 30 в течение часа. Поэтому она всегда протекает бессимптомно, а диагностируется с помощью дополнительных обследований.

Важно! Данное заболевание часто встречается у детей, однако протекает без выраженной симптоматики. Дети старшего возраста обычно жалуются на повышенную утомляемость, усиление чувства страха, ощущения «переворота» сердца. Кроме того, они становятся более раздражительными.

Способы диагностики заболевания

Диагностика любого вида экстрасистолии, в особенности суправентрикулярной, включает в себя основные и дополнительные исследования.

Основными диагностическими процедурами являются:

• внимательное изучение жалоб пациента, характера проявления и течения заболевания;
• сбор истории болезни пациента и его семьи;
• проведение общего осмотра;
• изучение результатов основных анализов крови (общего и биохимического), а также анализа на гормоны;
• проведение ЭКГ;
• определение показателей суточного мониторирования ЭКГ с помощью портативного аппарата электрокардиографии.

Важно — своевременно диагностировать

При необходимости суправентрикулярная и желудочковая экстрасистолия требуют проведения:

• электрофизиологического исследования, которое предполагает стимуляцию миокарда электрическими импульсами с регистрацией данных с помощью ЭГК;
• УЗИ сердца;
• проведение стресс-тестов, т.е. запись электрокардиограммы при выполнении различных физических упражнений.

Комплекс лечебных процедур при подтверждении диагноза

Данное заболевание не нуждается в специфическом лечении при отсутствии жалоб и других сердечных заболеваний у больного. Критерием для назначения медикаментозной терапии (успокоительные и антиаритмические препараты) является ощущение дискомфорта, плохая переносимость болезни пациентом, а также высокая частота появления внеочередных сокращений миокарда.

Важно! Редкая суправентрикулярная экстрасистолия в специфическом лечении не нуждается.

При наличии тяжелых хронических патологий сердца или отсутствии результатов терапии, может возникнуть необходимость хирургического лечения заболевания.

Каждый должен понимать, что лучшим способом предотвращения суправентрикулярной экстрасистолии является ее профилактика. Сбалансированное питание, насыщенное клетчаткой, отсутствие стрессов и вредных привычек, здоровый сон, физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе являются залогом здоровья сердечной мышцы.

Внимание, только СЕГОДНЯ!