Предсердная экстрасистолия
Предсердная экстрасистолия — это преждевременное возбуждение сердца под действием внеочередного импульса из предсердий.ЭКГ-признаки (рис. 3.31):
1. Преждевременное внеочередное появление зубца P` и следующего за ним комплекса QRST`.
2. Деформация или изменение полярности зубца Р` экстрасистолы.
3. Наличие неизмененного экстрасистолического желудочкового комплекса QRST`, похожего по форме на обычные нормальные комплексы QRST синусового происхождения (за исключением случаев аберрации комплекса QRS — см. ниже).
4. Наличие неполной компенсаторной паузы.
При ЭС из верхних отделов предсердий зубец Р` мало отличается от нормы. При ЭС из средних отделов — зубец Р` деформирован, а при ЭС из нижних отделов —отрицательный.
Блокированные предсердные экстрасистолы — это ЭС, исходяшие из предсердий, которые представлены на ЭКГ только зубцом Р`, после которого отсутствует экстрасистолический желудочковый комплекс QRST` (рис. 3.32).
Предсердные ЭС нередко встречаются у здоровых людей и сами по себе еще не свидетельствуют о наличии болезни сердца. В то же время органические предсердные ЭС, возникающие у больных ИБС, острым ИМ, АГ на фоне выраженных морфологических изменений в предсердиях могут явиться предвестниками пароксизма фибрилляции предсердий или суправентрикулярной тахикардии.
Поделиться в соцсетях:
Похожие