Дополнительная хорда левого желудочка
Видео: Берут ли в армию с дополнительной хордой? (пролапс митрального клапана, нарушение ритма)
Общие представления
Сердце — это орган, состоящий из множества элементов. Все они выполняют определенные жизненно-важные функции. В случае с хордой, речь идет о волокнообразной ткани, напоминающей собой мышцу. Она находится в области левого желудочка и соединяет собой его стенки.
Функция волокнистого образования заключается в следующем: кровь в организме перемещается в одном направлении, что обеспечивается смыканием/размыканием специальных клапанов, что происходит с определенной периодичностью.
Видео: Хорда
Нити, сформированные из сухожилий, необходимы для поддержания подвижности и гибкости створок. Это происходит за счет их натягивания и сжимания.
Интересно! Из-за этого эффекта хорды еще называются «пружинками».
В условиях нормального строения органа сердечно-сосудистой системы клапаны соединяются одной хордой, а вот образование дополнительной хорды левого желудочка считается «малой» аномалией.
Суть заболевания
В определенных обстоятельствах у ребенка в период развития образуются ниточки из соединительной ткани. Болезненное состояние, имеющее название дополнительная хорда в сердце, имеет аутосомно-доминантный характер. Провоцирующим фактором в этой ситуации является сбой процессов развития соединительной ткани, что происходит при беременности.
Видео: Избыточно подвижная дополнительная хорда в левом желудочке
Важно! Учитывая то, что особых изменений в функционировании органа не происходит, образование еще одной хорды в сердце у ребенка считается не слишком опасным. Кроме того, это происходит так часто, что уже считается нормой. А вот если подобное образование появилось в правой части органа, то этим могут быть спровоцированы серьезные заболевания.
Сейчас не проблема найти фото дополнительной хорды в сердце, которые, кстати, бывают разных видов. Например, по своей локализации они различаются на правожелудочковые и левожелудочковые. По гистологической структуре они бывают:
- фиброзные;
- мышечные;
- смешанные.
Дополнительные волокнистые образования так же могут отличаться по месту крепления, в зависимости от этого они бывают верхушечные, срединные и базальные. По своему количеству волокнистые образования могут быть одиночные и множественные, а по направлению соединительных тканей – диагональные, продольные и поперечные.
Этиология
Самой главной причиной патологических изменений в строении сердечной мышцы является генетическая предрасположенность. Аномалия может передаться только от матери к ребенку. Причем женщина может даже не догадываться, что на протяжении многих лет в ее сердце, а именно в полости левого желудочка, была аномально образованная хорда. Это еще раз доказывает, что никакого дискомфорта подобное состояние не вызывает. Если у будущей мамы имеются заболевания сердечно-сосудистой системы, то риск аномального строения сердечного мешочка увеличивается.
Помимо образования еще одних мышц клапана могут появиться такие отклонения как:
- нарушения функций митрального клапана;
- временное отверстие в области межпредсердной перегородки.
К неблагоприятным обстоятельствам, в условиях которых может развиться патология, относится нерациональный образ жизни. Это касается алкоголизма, курения, наркомании. Особенно опасно, когда мать занимается этим в период образования соединительной ткани будущего ребенка. При таких обстоятельствах не стоит удивляться тому, что у новорожденного ребенка будут диагностированы дефекты сердечной мышцы, по типу дополнительной хорды левого желудочка.
Обследование сердца
Диагностика аномального состояния, что нельзя назвать заболеванием, проводится посредством ультразвукового обследования. Оно позволяет максимально точно определить нахождение в полости ЛЖ дополнительной хорды. В качестве вспомогательных процедур осуществляется эхокардиография. Ее преимущество в том, что ее можно использовать для изучения деятельности сердечной мышцы в режиме реального времени и в процессе двигательной активности. Доплеровский метод исследования дает возможность понять:
- какая длина нити;
- какова ее толщина;
- место крепления;
- а также предельную скорость кровотока.
Что касается симптоматики, то проявлять себя могут только множественные хорды левого желудочка. Признаком может послужить быстрая утомляемость и явное снижение способности переносить физические нагрузки. Иногда врач может услышать систолические шумы, которые могут свидетельствовать о пороке сердца или его аномальном строении.
Лечить или не лечить?
Аномальная хорда левого желудочка не лечится лекарственными препаратами. Их можно использовать только для устранения симптомов. Лучший способ поддержания нормального состояния, это:
- правильный распорядок дня;
- сбалансированное питание;
- недопущение занятий дайвингом, парашютизмом, отдельными видами танцев.
Какой бы не была дополнительная хорда лж – единичная или множественная, при любых обстоятельствах такому взрослому или ребенку рекомендуется закаливание, витаминизированное питание, прогулки на свежем воздухе, и как можно больше. Особое значение имеет то, как соблюдается режим труда и сна. Осторожным стоит быть со спортивными занятиями, а именно с гимнастикой и танцами.
Видео: Эхокардиография и врожденные пороки сердца. Советы родителям - Союз педиатров России.
Внимание! В любом случае решение о допустимости того или иного вида занятий должен принимать только врач.
Предупреждение возникновения недуга
Что касается профилактики, то она должна проводиться со стороны женщины, планирующей в скором времени стать матерью. Чтобы ребенок не страдал от сердечных аномалий, ей нужно не курить, не употреблять алкогольные напитки и уж тем более наркотики. Важно следить за своим здоровьем и лечить любые заболевания сразу же после их обнаружения, ни в коем случае не затягивая с этим. Тогда удастся минимизировать риск образования лишней хорды левого желудочка, которая по МКБ 10 имеет код Q20.9 и относится к группе «Врожденных аномалий сердечных камер». Если же подобное состояние у ребенка уже обнаружено, то следует обратить внимание на имеющиеся неврологические заболевания, которые могли бы послужить причиной АХ.
Самое главное, что болезненное состояние никак не мешает проживать полноценную жизнь.
