Недостаточность клапана аорты
1. Жалобы: а) шум и пульсация в голове- б) сердцебиение.2. Осмотр, пальпация, перкуссия: а) бледность кожных покровов- б) пульсация крупных артерий- в) капиллярный пульс- г) приподнимающийся верхушечный толчок- д) расширение границ сердца вниз и влево- е) * повышение систолического и снижение диастолического давления.
3. Аускультация: а) * диастолический шум с эпицентром во II межреберье справа от грудины- б) систолический шум относительного стеноза устья аорты с эпицентром во II межреберье справа от грудины- в) ослабление I тона на верхушке- г) ослабление II тона на аорте- д) пресистолический шум Флинта (шум относительного митрального стеноза)- е) убывающий систолический шум на верхушке, связанный с относительной недостаточностью митрального клапана- ж) двойной шум Виноградова — Дюрозье на крупных сосудах.
4. Фонокардиография: а) * высокочастотный диастолический шум убывающей формы, начинающийся непосредственно с II тоном- б) систолический шум на аорте- в) снижение амплитуды I тона на верхушке- г) снижение амплитуды II тона на аорте.
5. Электрокардиография: а) гипертрофия левого желудочка- б) гемодинамическая перегрузка левого предсердия- в) патологический зубец Q в стандартных или левых грудных отведениях, свидетельствующий об объемной перегрузке левого желудочка.
6. Рентгенологические данные: а) * аортальная форма сердца- б) * увеличение левого желудочка- в) * расширение восходящей аорты- г) глубокая и быстрая пульсация левого желудочка и аорты.
Поделиться в соцсетях:
Похожие