А что если у Вас дорзальная, фораминальная, парамедианная или медианная грыжи позвоночника?
Грыжа может появиться как вследствие физических нагрузок, которые негативно сказываются на внутренней структуре тела человека, либо она может стать следствием родовой травмы. К примеру, дорзальная грыжа диска l5 s1 чаще всего возникает из-за лишнего веса или неправильных физических нагрузок. Давайте постараемся разобраться во всех тонкостях и нюансах.
Что такое грыжа?
Во-первых, начнем с того, что грыжа по своей сути – это явление, когда содержимое диска выходит на физиологические пределы. Например, при дорзальной грыже диска l5 s1 происходит его смещение, отчего он направляется к дуральному каналу и нервным корешкам. Если размер грыжи достаточно велик, тогда начинается сдавление дурального мешка. Статистика показывает, что наиболее часто грыжи возникают в поясничном и шейном отделах, в сегментах l5-s1, l4-l5, c5-6. Нередко фораминальная грыжа межпозвоночного диска может сочетаться со спондилоартрозом, протрузиями, спондилезом. Так или иначе, но заболевание всегда опережает остеохондроз позвоночника.
Какие виды грыж позвоночника выделяют?
Что касается определения вида грыжи, важно знать, как именно деформирован поврежденный позвоночный диск. Чаще всего встречаются следующие виды: дорсальная грыжа диска l5 s1 (ее же называют в некоторых источниках «задняя грыжа диска l5 s1»), парамедианная грыжа (или парамедиальная), а также медианная и медианно-парамедианная грыжи.
Как подразделяются грыжи в зависимости от направления выпадения секвестра?
Здесь речь пойдет о таких видах, как переднебоковые, заднебоковые и медианные. Поговорим немного подробнее о каждом из указанных видов. Переднебоковые грыжи находятся вне пределов передней полуокружности туловищ позвонков, при этом виде происходит прободение или отслаивание передней продольной связки. Такие грыжи могут стать причиной симпаталгического синдрома, если в процесс вовлечена паравертебральная симпатическая цепочка. Заднебоковые грыжи прободают соответственно заднюю часть фиброзного кольца проходя по средней линии (где бывают медианные грыжи), сбоку (так называемые латеральные грыжи) либо близ нее (парамедианные). Представляют такие грыжи наибольшую угрозу всему содержимому канала позвоночника. Срединные грыжи (медианные) нередко могут достигать ощутимо больших размеров и часто прободают заднюю связку (продольную), располагаясь эпидурально. Иногда они способны проникать даже сквозь твердую оболочку мозгового нерва далее в субарахноидальное пространство. Секвестр может свободно перемещаться как в нисходящем, так и в восходящем направлении. Парамедианные грыжи, как правило, возникают на уровне пары нижних дисков поясницы, где они вызывают компрессию корешков соответственно в l5 и s1 частях их отправления из дурального мешка.
Чем опасна дорзальная грыжа межпозвонкового диска?
Возникает дорсальная грыжа межпозвонкового диска тогда, когда межпозвоночный диск выпячивается в просвет крошечного позвоночного канала, ущемляя тем самым нервные корешки. Стоит отметить, что дорсальная или дорзальная грыжа межпозвонкового диска – это синонимы одного и того же заболевания. Чаще всего можно услышать термин «задняя грыжа».
Есть ли у Вас симптомы дорзальных грыж?
Если поражены сегменты в поясничном отделе (l5-s1 или l4-l5), то о себе дают знать следующие симптомы: боли в пояснице, а при чихании или кашле – в спине- боль в тазобедренном суставе и в ягодице- боль в ногах или в пальцах ног- слабость и онемение ног, в результате чего становится трудно сидеть, стоять или ходить. Конечно, не все эти симптомы появляются одновременно – сперва дорзальная грыжа диска l5 s1 становится причиной болей лишь в поясничной области, а затем уже болевые ощущения распространяются в ноги, преимущественно в голени.
А что представляет собой парамедиальная грыжа?
Парамедианная грыжа диска l5 s1 (иногда можно встретить и другой вариант названия – парамедиальная грыжа диска l5 s1) является специфическим заднебоковым выдавливанием, подавляющим фиброзное кольцо в его середине по линии. Различается парамедианная грыжа также на левостороннюю и правостороннюю.
Последствия парамедианной грыжи
Последствия, которые влечет за собой парамедианная грыжа заключаются в сдавливании и сжатии нервных корешков в районе их выхода из твердого дурального мешочка. Если грыжа достигает больших размеров, тогда она способна привести «конский хвост» (т.е. нижнюю область позвоночника) к разрушению. Парамедианная грыжа может повлечь такое заболевание как компрессия спинного мозга. Латеральная грыжа при этом будет компримировать корешок спереди, образовывая надрез мышцы в миотоме, а если грыжа латерально-фораминальная, то будут сжаты дополнительно и корешок, и ганглий заднего корешка. Все это сопровождается сильными болями, в виду которых могут неметь стопы ног или появится онемение в паховой области, а самые неприятные последствия, пожалуй, это нарушение мочеиспускания и нормальной дефикации.
Можно ли вылечить парамедианную грыжу?
Ответ на вопрос о том, как вылечить этот вид грыжи, кроется в прямой зависимости места расположения грыжи, ее размера и текущих симптомов. К примеру, в шейном позвоночном отделе грыжа диска требует незамедлительного лечения, даже если по размеру она небольшого размера. Если протрузии достигли большого размера, следует немедленно оперировать такого больного. Если грыжа диска небольшого размера оказалась в поясничном отделе, ее можно вылечить, используя растягивания и выпрямления позвоночника. Подойдут также специальные физические упражнения, которые можно выполнять даже в домашних условиях. Операция назначается только в тех случаях, когда появляется угроза сдавления спинного мозга, что случается при больших грыжах.
Какие виды терапии парамедиальной грыжи помогут Вам?
Если вы лечитесь дома, то снять боль поможет лед: следует прикладывать ледяные компрессы к той области позвоночника, что воспалена. Стоит делать это по 10 минут от трех до четырех раз в течение дня. Если вы употребляете нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты, то имейте в виду, что они не лечат, они лишь временно снимают боль. Запомните, что межпозвоночная грыжа l5 s1 ни в коем случае н лечится при помощи массажа либо мануальной терапии – это строго-настрого запрещено в виду возможного ухудшения ситуации.
Операционное вмешательство
В тех случаях, когда традиционное лечение заболевания межпозвоночного диска не помогает в течение полугода, тогда грыжу диска следует удалять хирургически. Затем начнется послеоперационный период в течение которого рекомендуется провести обследование на возможный рецидив.
Так ли опасна медианная грыжа?
Медианная грыжа диска l5 s1 не только встречается чаще всего, но и лечится легче, чем все остальные виды грыж. С чем это связано врачи продолжают выяснять, но тем не менее, пока это действительно так. В то же время, такая грыжа может повлечь за собой серьезные последствия, так как нередко пациенты, легко избавившись от недуга, перестают в дальнейшем следить за своим здоровьем. Это может повлечь за собой повторное появление грыжи и, возможно, с удвоенной силой.
Лечение
Для того чтобы медианная грыжа больше не беспокоила вас, нужно не только внимательно отнестись к рекомендациям лечащего врача, но и не пренебрегать тренажером «Качели Юлина». Занимаясь на нем, вы сможете обеспечить себе надежную защиту не только от этого вида грыжи, но и от различных новых проблем в дальнейшем.
А что скрывается за словами «медианно парамедианная»?
Медианно парамедианная грыжа диска (можно встретить и такое определение как медиально-парамедиальная – это тот случай, когда грыжа углубляется по направлению к центру спинного мозга, уходя при этом немного в сторону. Если у вас диагностировали такой вид межпозвоночной грыжи, то следует опасаться стеноза позвоночного канала или парапареза.
Грыжа Шморля
Напоследок стоит упомянуть еще один вид межпозвоночной грыжи, которая является врожденным дефектом межпозвоночного диска – он словно вдавлен в позвонок. Поэтому как таковой грыжей она может и не стать, но есть опасность того, что с течением времени межпозвонковый диск может проваливаться в нее. Кроме того, диагноз грыжа Шморля может превратиться в предвестника компрессионного перелома целиком позвоночного столба, который возникает обычно в случаях, когда нагрузка на позвоночник не векторная и достаточно высокая. Также перелом может возникнуть в результате сильного удара – когда позвоночник сдавливают вдоль его оси. Подобный предпатологический процесс следует остановить, увеличивая посильную подвижность позвоночника.
Профилактика грыжи Шморля
Серьезные страдания у больных могут быть вызваны любым видом дискоза, именно поэтому важно не допускать их возникновение. Отличный способ решить эту проблему – направленные физические нагрузки. На первый план выходят, конечно же, «Качели Юлина», которые не только позволяют поддерживать общую спортивную форму, но и могут предотвращать возникновение грыжи, а если она уже у вас есть – полностью излечиться от этого недуга.
Заключение
Подводя итог всему вышесказанному, следует сказать что задняя или дорзальная грыжа диска – это не приговор, поскольку любой вид грыжи подвергается успешному лечению. Одним из немаловажных факторов в лечение является послеоперационный период, когда нужно уделять особое внимание не только уровню физических нагрузок, но и состоянию организма в целом. Если внимательно и последовательно выполнять все указания врача, не полагаясь на уверения в том, что однажды прооперированная грыжа не даст о себе знать вновь, то вы сможете не только чувствовать себя комфортно, но и вести полноценный образ жизни во всех сферах жизнедеятельности.
