Что делать, если произошел вывих голеностопа

Голеностоп — сустав, соединяющий стопу с голенью. Помимо этого, он выполняет очень важную функцию – именно на него переносится вес человека при движении. Кроме того, никакие движения стопой толком невозможны без участия голеностопа.

Снаружи голеностоп окружен множеством мышц, которые укрепляют его. Эти мышцы от природы являются эластичными, а непосредственно человек уже может либо укрепить их, либо, наоборот, сделать слабее. Ослабление мышц голеностопного сустава приводит к риску появления вывихов, разрывов и растяжений связок.

Вывих голеностопа является очень распространенным повреждением, эо связано со сложным строением сустава и высокими нагрузками на него. При этом происходит смещение суставных поверхностей, которое чаще всего сопровождается разрывом связок. Если суставные поверхности смещаются частично и контакт между ними полностью не утерян, повреждение называют подвывихом.

Вывих голеностопа иногда сопровождается изменением функций мелких сочленений костей пальцев, порывом мышц и связок, нервов, сухожилий, сосудов, иногда переломами.

Причины возникновения вывиха голеностопного сустава

Обычно такая травма возникает вследствие резкого движения голени в то время когда стопа зафиксирована в одном положении, при подворачивании ноги наружу либо вовнутрь, при выдвижении голеностопа вперед при зацеплении пальцами ног за поверхность почвы.

Видео: Жить здорово! Вывих голеностопа. (15.08.2013)

Вывих голеностопа причины возникновения имеет следующие: неудачные прыжки, подскальзывания на льду, подворот ноги (при перемещении по неровной поверхности, при ношении неудобной обуви), спортивные травмы, удары по голени. Иногда причинами возникновения вывиха голеностопа могут служить заболевания, за счет которых уменьшается удерживающая сила связок, прочность, упругость, плотность костной ткани.

К таким относят некоторые онкозаболевания, туберкулез, параличи мышц, остеомиелит, воспалительные заболевания сухожилий и связок, артроз, ожирение, сахарный диабет.

Иногда вывих голеностопного сустава бывает врожденным – в случае развития аномалий плода в утробе матери. Ребенок рождается с неправильно расположенными костями суставного сочленения. Также может быть генетическая предрасположенность к слабости мышц, особое строение стопы и пр.

Симптомы вывиха голеностопа

Если произошел вывих голеностопа, симптомы будут следующими:

• Деформация сустава, заметная даже невооруженным глазом.
• Область сустава будет припухлой, болезненной. Боли усиливаются при пальпации.
• Резкая, сильная боль при ходьбе.
• Движения затруднены либо невозможны.
• В момент травмы раздается хруст либо щелчок.
• Кости расположены аномально, что заметно при пальпации.
• Возникает синюшность, кровоподтек, признаки гемартроза сустава.
• Нога принимает вынужденное положение, иногда изменяется ее длина.

Различают полный вывих и подвывих голеностопного сустава. Среди приобретенных вывихов различают посттравматические (полученные в результате травмы, силового воздействия), паралитические (возникающие при параличе какой-либо мышцы, дающем перевес здоровой мышце), патологические (возникающие при болезнях голеностопоного сустава, разрушающих сочленения), привычные (вывихи, которые возникают систематически, часто тогда, когда фиксирующая повязка была снята преждевременно).

Первая помощь и лечение при вывихе голеностопа

Очень важно своевременно оказать первую помощь и провести лечение, поскольку чем больше времени проходит с момента получения вывиха, тем тяжелее он поддается вправлению закрытым способом. Так, различают свежие вывихи, срок получения которых составляет 3 и менее дней, несвежие – сроком до 14 дней и застарелые, полученные более двух недель назад. Так вот, последняя классификация вывихов поддается вправлению уже только оперативным способом.

Видео: Вывих голеностопного сустава. Как его предотвратить

Первая помощь при вывихе голеностопа заключается в следующих действиях: нужно обеспечить полную неподвижность пострадавшей конечности и наложить повязку, фиксирующую сустав и связки голеностопа. К поврежденному месту нужно приложить холод, чтобы уменьшить отечность, если пострадавший жалуется на сильные боли, можно дать обезболивающий препарат – например, Анальгин либо Амидопирин.

Лечение вывиха голеностопа заключается в его вправлении исключительно квалифицированным врачом. Нельзя пытаться вправить сустав самостоятельно. С момента получения травмы нужно как можно быстрее наложить фиксирующую повязку и чередовать приложение к суставу холода с приложением теплого компресса. Повязка накладывается в зависимости от особенностей получения вывиха. Для детального диагноза потребуется рентгенография.

Если травмированы внутренние связки, повязка фиксируется подошвенной стороной внутрь. При повреждении наружных связок повязку нужно фиксировать подошвенной стороной наружу. На третий день с момента получения травмы врач назначает лечебный массаж, который чередуют с аппликациями парафина и электрофорезом.

В особо сложных случаях на поврежденную ногу накладывается гипсовая лонгета сроком на 10 дней, при болевом синдроме могут назначить Новокаин инъективно. Обычно полная трудоспособность при таких повреждениях восстанавливается через 10-21 день, в зависимости от степени тяжести вывиха.