Дисплазия после облучения
Облучение таза серьезно и необратимо повреждает шейку матки и влагалище. Клетки плоского эпителия не созревают далее парабазального состояния. Могут наблюдаться хронические и тяжелые воспалительные изменения, отличающиеся от сенильных вагинитов тем, что эпителий не реагирует на применение экзогенных эстрогенов.
Дисплазия, возникающая после облучения, является угрожающим признаком, указывающим на рецидив опухоли- она развивается у 23% больных, у которых отмечается 34% частота 5-летнего выживания, если учесть, что поражение появляется в течение 3 лет после начала лечения [23]. Следовательно, больных, прошедших курс лучевой терапии, необходимо периодически обследовать с проведением исследования Пап-мазков. Цитологическую патологию следует оценивать с помощью кольпоскопии и биопсии.
O.М.Copьepo