Гипертонус у детей до года лечение
Гипертонус у грудничков: как распознать и победить?
Наконец-то малыш родился! И каждый родитель верит и знает, что его ребенок самый лучший на свете, самый особенный и необыкновенный. И это, конечно, так и есть. Только вот иногда из-за слепой любви бывает сложно заметить не только неявные признаки начинающегося заболевания, но даже очевидные симптомы.
Как часто можно услышать, например, такие фразы: Ваш малыш так громко плачет, наверное, будет оперным певцом!, Он такой маленький, а так крепко сжимает ручки, какой силач растет! или Ой, смотрите, наша малышка прям на пальчики встает, ну точно как балерина!
Однако иногда нужно задуматься, а является ли это нормой - громкий, надрывный плач или, например, крепко сжатые в кулачки пальчики?
Что такое гипертонус грудничка и где искать его причины?
К сожалению, все чаще и чаще в наше время в медицинские карты детей первого года жизни ставится запись о мышечном гипертонусе . Это заболевание проявляется в чрезмерно напряженных мышцах ребенка, но причина его лежит в повышенной возбудимости тех отделов головного мозга, которые отвечают за работу мышц.
Обычно эти нарушения возникают еще во время беременности, когда будущая мама переносит инфекционные заболевания или по каким-то причинам возникает внутриутробное кислородное голодание малыша, но иногда гипертонус является и следствием родовой травмы.
Как распознать мышечный гипертонус?
На самом деле все младенцы появляются на свет с немного повышенным мышечным тонусом . Ведь ребенок целых 9 месяцев провел в достаточно напряженной позе эмбриона и сразу распрямить, вытянуть и расслабить ручки и ножки ему совсем непросто.
Однако существуют признаки, по которым можно распознать истинный гипертонус у грудничка:
Если вы замечаете у ребенка какие-либо из этих проявлений, то, сколько бы ни было ему недель или месяцев, нужно обязательно идти на консультацию к невропатологу .
Диагностика и лечение гипертонуса у грудничков
Поставить правильный диагноз и назначить единственно верное лечение может только врач. Причем для распознания гипертонуса практикуется не только осмотр малыша, но и, например, проведение нейросонографии - УЗИ головного мозга младенца, которое делается через отрытые роднички. Именно по результатам этой процедуры можно сделать вывод о повышенном внутричерепном давлении, которое часто является причиной гипертонуса.
При легких формах гипертонуса очень большую пользу и облегчение ребенку приносит расслабляющий массаж, посещение бассейна, проведение физиотерапевтических процедур и принятие успокаивающих ванн с лавандой, пустырником, хвойным экстрактом или валерианой.
Кстати, массаж можно делать ребенку и дома, предварительно взяв несколько уроков у детского массажиста в поликлинике. Расслабляющий массаж начинается с поглаживания ручек и ножек младенца, потом делаются более активные круговые движения, покачивания и потряхивания ручек и ножек, а завершается сеанс снова поглаживаниями. Главное, избегать резких и рубящих движений. Польза домашнего массажа еще и в том, что он проводится в спокойной атмосфере, когда у ребенка хорошее настроение, и делает его мама своими нежными и любящими руками.
В более тяжелых случаях вышеперечисленный комплекс мер, направленных на устранение гипертонуса, сочетается с медикаментозным лечением . назначаемым невропатологом и проводимым строго под его контролем.
А нужно ли лечить гипертонус у ребенка до года?
Лечить гипертонус нужно обязательно! Если не обращать внимания на это заболевание и думать, что оно пройдет само собой, то когда ребенок подрастет, у него обнаружатся серьезные нарушения в темпах развития, осанке, походке, а в дальнейшем и в учебе. Ведь мышечный тонус - это прямой показатель состояния и развития нервной системы.
Ирина Берлина специально для kinderok.ru.
При использовании материалов активная индексируемая ссылка на kinderok.ru обязательна.
Гипертонус у детей
Излишний тонус мышц у ребенка нормален до трехмесячного возраста. После этого он должен сходить на нет – малыш постепенно расправляет ножки и ручки, и всё меньше подтягивает их к животику. У детей до года гипертонус встречается довольно часто и без должного лечения самостоятельно не проходит.
Причины гипертонуса у детей
Еще внутриутробно могут возникать предпосылки для гипертонуса, которые проявятся в возрасте нескольких месяцев и могут сохраняться длительное время. Это нарушение поступления кислорода к головному мозгу ребенка, или гипоксия. Появляется она из-за угрозы преждевременных родов, гестоза, плохой работы плаценты, которая не справляется со своей задачей.
Возникнуть гипоксия может и во время родов в результате узкого таза у матери, наложения щипцов, использования вакуума, стремительного или затяжного родового процесса.
Чем опасен гипертонус у ребенка?
Если лечение не проводится, то сам по себе гипертонус не пройдет и в 3 года, и в 5 лет он также может наблюдаться. Чем старше становится ребенок, тем сложнее поддается лечению излишнее напряжение мышц.
Особенно страдают они при ходьбе – часть из них очень напряжены, отчего ребенок всегда ходит на носочках, а другие постепенно атрофируются и уже вскоре не смогут выполнять свою функцию. С возрастом у человека возникают нарушению опорно-двигательного аппарата, ухудшается качество жизни из-за проблем с передвижением.
Как снять гипертонус у ребенка?
Первым делом нужно обратиться к неврологу для уточнения диагноза. Если родители видят, как дитя ходит на носочках, то проблема кроется в напряжении мышц и цель лечения - их расслабить.
Доктор назначит для лечения гипертонуса у детей после года расслабляющий массаж. Его потребуется несколько курсов с перерывами, и гимнастику, заниматься которой родители могут самостоятельно в домашних условиях.
Одновременно с массажем, в особо запущенных случаях назначают парафиново-озокеритовые ванночки или сапожки, лечения переменными токами и постоянное ношение обуви с жесткими задниками и плотной фиксацией голеностопа.
Гипертонус у новорожденных и детей до года: лечить или не лечить?
Каждая мама после рождения малыша сталкивается с большим количеством стоящих перед ней задач. И главная из которых – это вырастить здорового ребенка.
Само рождение естественным путем для ребенка – это стрессовая ситуация, справиться с которой должны ему помочь как сама мама, так и акушеры с педиатрами.
Одна из проблем, которая наиболее часто встречается среди новорожденных – это гипертонус у малышей.
Оглавление:
Что необходимо знать о гипертонусе у новорожденных?
Гипертонус – это повышенный тонус мышц, при котором мышцы находятся в постоянном напряжении.
Многие замечали, что грудничка трудно одеть, так как ножки и ручки находятся в поджатом положении, кулачки всегда сжаты.
Как правило, мышцы приходят в комфортный тонус после 3 месяцев жизни ребенка .
Однако, если повышенный тонус мышц не проходит к этому времени и наряду с этим появляются дополнительные нарушения, то невролог и детский врач могут поставить диагноз гипертонус .
Чтобы его выявить, необходимо знать симптомы, признаки и причины этого заболевания.
Диагностика заболевания
Симптомы
Есть несколько сигналов . на которые любая мама обратит внимание.
Новорожденный испытывает проблемы со сном, долго засыпает, при этом часто плачет, когда плачет у него трясется подбородок, время сна короткое.
Малыш слишком беспокойный, возбудимый, часто срыгивает, голова во сне опрокидывается назад, при различных незначительных звуках и даже тусклом свете может вздрагивать и плакать.
Признаки
Дети с гипертонусом спят в определенной позе с поджатыми ножками и ручками и запрокинутой головой. Малыш может громко отреагировать на разжимание в разные стороны конечностей, и вы увидите, с каким трудом ему дается разведение рук и ног.
В первые месяцы жизни у малыша существует рефлекс автоматической походки, он врожденный. При этом ребенок с повышенным тонусом мышц перебирает ножками стоя на своих пальчиках, а не на всей стопе . Это может быть еще одним признаком гипертонуса у новорожденного.
Поставить диагноз гипертонуса может только невропатолог, работающий с новорожденными детьми .
Он проведет все необходимые обследования и назначит лечение при необходимости.
Задача мамы заключается в том, чтобы отслеживать все проблемные моменты и сообщать специалисту свои жалобы.
Причины
На тонус в мышцах малыша оказывает влияние повышенная активность мозговых структур либо внутричерепное давление.
Обычно ткани мозга повреждаются при родах или еще в утробе матери, чтобы их восстановить требуется время и терпение, а также адекватное лечение.
С помощью УЗИ головного мозга через родничок малыша специалисты определяют насколько серьезно поражение нервной системы и от этого зависит назначение лечения.
О признаках синехии у мальчиков можно узнать из этой статьи.
Чем опасен (и опасен ли?) гипертонус у новорожденных?
Подтвержденный диагноз гипертонуса чреват серьезными последствиями, если его не лечить.
Пониженный и повышенный тонус мышц является признаком перинатальной энцефалопатии, которое в дальнейшем приводит к нарушению речи у ребенка, координации его движений .
Также снижается способность к обучению . ребенка могут сопровождать частые головные боли, забывчивость. В последствии ребенок может реагировать на погоду . испытывая повышенную возбужденность.
Поэтому стоит приложить все усилия для его лечения на первых месяцах жизни. В первую очередь необходимо восстановить и наладить адекватную работу нервной системы.
Лечение гипертонуса у новорожденных
Выделяют два способа лечения гипертонуса у малышей: это немедикаментозный и медикаментозный.
В случае выявления у ребенка внутричерепного давления к консервативному методу лечения дополнительно назначаются медикаменты.
Если же обследование показало несерьезные поражения, то обходятся немедикаментозными средствами.
Немедикаментозные средства
Первое, что необходимо малышу – это расслабляющий массаж . Лучше, если обратиться за помощью к квалифицированному массажисту, который работает с грудными детьми.
Он проводится курсами по 10 – 15 дней . его рекомендовано провести четырехкратно в течение первого года жизни.
Для грудничков расслабляющий массаж делается не более 20 минут . Этого вполне достаточно, чтобы расслабить мышцы.
Однако в домашних условиях родители должны продолжать массажировать ребенка каждый день перед купанием . Массажу можно обучиться на специальных курсах или почитать необходимую литературу.
Ласковые поглаживания мамы или папы помогут ребенку снять напряжение и малыш будет чувствовать себя более комфортно, а соответственно станет спокойней.
Вместе с массажем назначают лечебную гимнастику и физкультуру . которая также приводит мышцы в нужный тонус. Она также проводится курсами.
Для большей эффективности лечения врачи – педиатры и невропатологи назначают принятие ежедневных успокаивающих и расслабляющих ванночек перед сном .
Сейчас большое разнообразие специализированных детских солей и различных сборов трав. Для этого рекомендуются такие травки, как ромашка . лаванда . хвоя .
После принятия таких ванн малыш будет лучше засыпать. Необходимо быть осторожным, вводя новые сборы трав во избежание аллергической реакции, поэтому необходимо консультироваться со своим врачом.
Для создания расслабляющей атмосферы в комнате малыша, рекомендуется использовать сеансы ароматерапии . Для этого применяется аромалампа с аромамаслами (сосна, лаванда).
Также возможно назначение физиотерапевтических процедур, такие как электрофарез, парафинная терапия .
Дополнительно врач может назначить аминокислотные препараты и витаминные комплексы .
Наряду со всеми способами лечения без медикаментов, необходимо установить правильный распорядок дня вашего крохи . чтобы оптимизировать время сна и кормления. Это поможет поддерживать комфортное эмоциональное состояние малыша.
Медикаментозные средства
В случае если обследование показало более серьезные нарушения, невропатолог назначит медикаменты, снижающие тонус мышц у малыша.
Рекомендуется назначение мочегонных препаратов с целью уменьшения жидкости в головном мозге.
Перед проведением массажа в отдельных случаях прописывают дибазол . который помогает снять спазм и расширить сосуды.
Незаменимым являются витамины группы В, такие как В6, В12 . Для лечения гипертонуса рекомендованы таблетки Мидокалм .
Следует помнить, что лечение каждого ребенка индивидуально . и без консультации опытного специалиста не следует заниматься самолечением.
Важно помнить . что нельзя прерывать лечение, даже если вы увидите улучшения.
Выздоровление вашего малыша напрямую зависит от вашего терпения и следования четким указаниям врача, а также от соблюдения курсов вспомогательных процедур.
Немаловажную роль в лечении вашей крохи играет ваше заботливое отношение, создание эмоционального комфорта дома и вокруг ребенка, а также внимательное отношения ко всем психофизическим изменениям в поведении малыша.
Массаж младенца. Программа «Школа здоровья»
Гипертонус у ребенка
Как известно, малыши в утробе принимают «позу эмбриона» и потом еще некоторое время после рождения пытаются ее сохранить. Так они подгибают ножки к телу и держат их крест-накрест, а ручки постоянно сжимают в кулачки – это и есть проявление повышенного гипертонуса мышц. В норме он может наблюдаться у малыша вплоть до 6 месяцев. Где-то в 3-3,5 месяца начинается постепенное расслабление мышц-сгибателей и разгибателей, ребеночек начинает быть более подвижным. Если же после полугода по-прежнему трудно разогнуть его ручки и ножки, то это свидетельствует о болезни. Но точный диагноз может установить только врач-невропатолог.
Причины
гипертонус, новорожденный, массаж новорожденному, гимнастика для новорожденного, лечение гипертонуса Почему так происходит? Причины есть две. Первая – это перинатальная энцефалопатия – нарушения функций ЦНС, вызванные воздействием на младенца негативных факторов (от внутриутробного периода и до первых дней жизни). Ими могут быть:Еще один фактор, вызывающий это заболевание – гемолитическая болезнь новорожденного, что означает несовместимость резус-фактора ребенка с матерью.
Как определить гипертонус у младенца
Гипертонус у ребенка не всегда определяют только после 6 месяцев, это можно сделать и сразу после рождения. Его основные признаки:- Нервозность малыша, беспокойный сон. длительный плач без причины.
- Запрокинутая головка, как во время сна, так и во время бодрствования.
- Дрожание подбородка при плаче.
- У малыша очень сильно сжаты руки и ноги, а при любых попытках их разогнуть ребенок сопротивляется и плачет.
- При попытке поставить его на ножки, он должен по инерции топать. Если он наступает на пальчики, то это тоже признак болезни. В норме детки ступают на всю стопу, как и взрослый человек при хождении.
Лечение
Гипертонус, в принципе, можно не лечить, если он не чрезмерен и не наблюдается более 6 месяцев. Встречаются ситуации, когда гипертонус мешает полноценному развитию ребенка, поэтому требует лечения.
Различают два вида лечения. Первый – когда болезнь замечена сразу, и ее можно устранить путем специального массажа, гимнастики, аромотерапии и физиопроцедур. Второй – врач назначает медикаментозное лечение сильными препаратами.
Главной целью вышеуказанных способов является устранение первопричины гипертонуса, вызванного патологией. И при любом варианте лечения обязательно нужно активное участие мамы и ее положительное отношение к своему ребенку. Она должна создать такие условия, в которых ему будет спокойно и уютно.
Расслабляющий массаж
Таким деткам назначают расслабляющий массаж, который выполняется на ручки, ножки и спинку. Все движения массажист выполняет плавно, без резких движений и похлопываний. Если у мамы есть желание, она может сама научиться делать расслабляющий массаж самостоятельно, и тогда его можно будет проводить в домашних условиях. Как правило, врач назначает его на длительное время по пару курсов.
Сначала приступают к поглаживанию сжатых пальчиков ручек, потом ножек, а затем спинки. Причем поглаживание делают поочередно: то поверхностью пальцев, то всей кистью. Далее идет черед растирания кожи круговыми движениями. Ребеночка кладут на животик и начинают массажировать его спинку штриховыми движениями, не отрывая руки (вверх-вниз, влево-вправо).
После этого кроху переворачивают обратно на спинку и приступают к разработке рук и ног. Например, одной рукой удерживают кисть и легонько ее встряхивают, придерживая при этом предплечье другой рукой. Ножки и ручки можно покачивать из стороны в сторону с помощью быстрых, но плавных движений. Заканчивается расслабляющий массаж нежным поглаживанием.
Гимнастика
Также не менее эффективна при гипертонусе мышц и лечебная гимнастика. Специалист по ЛФК может продемонстрировать маме, какие упражнения нужно делать в домашних условиях. Так что и здесь нет ничего трудного. Комплекс упражнений для ручек очень большой, вот некоторые из них:- Покачивание на мяче. Малыша укладывают животиком на мяч и, придерживая за спинку и ножки, легонько покачивают взад-вперед, влево-вправо. Тут также важно сохранять плавность движений и осторожность, чтоб ребенок не испугался. Когда он привыкнет к этому упражнению, можно попробовать немножко вытягивать его ручки вперед.
- Еще можно выполнять покачивание на весу в вертикальном или горизонтальном положении. Малыша просто берут под мышки и тихонько покачивают из стороны в сторону. Это же можно делать и в воде, что облегчает задачу.
- Обязательными упражнениями считаются те, что направлены на отведение согнутых ручек вверх (в положении тела на боку) или вперед (исходная позиция на животе). При этом проводится также отведение выпрямленных ручек в стороны, их скрещивание на груди и снова отведение в стороны. Кроме этих упражнений, необходимы еще: круговые движения, «ножнички», поднятие вверх (поочередное и совместное) и вращение предплечий.
- При наличии повышенного тонуса мышц в нижних конечностях и их скрещивании, рекомендуется «широкое пеленание», когда между ног малыша укладывают пеленку, свернутую в несколько слоев и фиксируют ее там штанишками.
- Разведение согнутых ножек возможно только после полного расслабления мышц и выполняется постепенно, чтоб не вызвать болевых ощущений у малыша, иначе в следующий раз он не даст это сделать вообще.
- Хорошо помогает «ползание» ребеночка. Конечно, грудничок еще сам не умеет этого делать, но если его положить на животик, развести ножки в стороны и руками сделать ему опору, он оттолкнется и начнет понемногу передвигаться вперед.
- Если кроха топает «на цыпочках», нужно выполнять упражнения на укрепление растянутых мышц передней поверхности голени и на растяжку мышц задней поверхности. Например, малыша переворачивают на живот. ножки сгибают в коленях, причем голени держат вертикально. Очень мягко надавливают при этом на подошвы, что позволяет растянуть ахиллово сухожилие.
- Также, чтобы развить опорную функцию ножек, можно делать упражнения, использующие природные рефлексы малыша. Так, если указательным и средним пальцами обеих рук захватить стопы, а большими нажать на область возле пальчиков, стопа должна согнуться. А когда провести им от пальчиков к пятке, стопа, наоборот, разогнется.
Дополнительные процедуры
Кроме массажа и гимнастики, также применяются аромотерапия, ванночки с травами, плавание и физиотерапия (электрофорез, озокерит, парафин). Так, при купании можно использовать морскую соль. валериану, шалфей, хвою, пустырник или бруснику. Лечебные ванночки необходимо делать поочередно три дня подряд, а на четвертый день – обыкновенную ванну.
Успех лечение гипертонуса у ребенка зависит от того, как его воспримет малыш и насколько систематично будут проводиться все необходимые процедуры. Лечить заболевание нужно, так как оно может привести к отсталому развитию, проблемам с координацией движений и задержке речи. Поэтому родители должны внимательно следить за развитием своего младенца и при любых подозрениях обращаться к педиатру или неврологу. Вовремя замеченную болезнь намного проще вылечить, чем запущенную.
