Гипотония мышц у детей причины
Гипотония мышц - снижение мышечного тонуса
Мышечная гипотония — это снижение тонуса мышц, который часто появляется у маленьких и даже новорожденных детей.
Гипотония часто является признаком тревожных проблем у человека. Она может развиваться как у детей, так и у взрослых, но чаще всего мышечной гипотонии подвержены младенцы.
Младенцы с гипотонией могут выглядеть как «тряпичная кукла», когда они идут. Они опираются на распрямленные локти и колени, в то время как у детей с нормальным мышечным тонусом, как правило, при ходьбе сгибаются локти и колени. Больные гипотонией младенцы могут иметь плохой контроль головы или вообще не иметь никакого контроля. Голова может у них падать в сторону, назад или вперед.
Младенцев с нормальным тонусом мышц родители могут легко поднять на руки, держа их под мышками. Гипотонических младенцев обычно невозможно поднять без трудностей и сопротивления.
Симптомы мышечной дистонии у детей
Мышечная гипотония может быть разной степени тяжести, что незамедлительно сказывается на общем развитии и внешнем виде ребенка.
К симптомам мышечной гипотонии относятся:
- Отсутствие или снижение врожденных рефлексов, к которым относятся рефлекс ползания, хватательный, а также рефлекс опоры на ноги и пошаговый рефлекс. При этом заметно, что у ребенка отсутствуют активные движения.
- Могут присоединиться такие симптомы, как дыхательная недостаточность и выраженная мышечная слабость.
- Животик в положении лежа имеет вид «лягушечьего», а у ребенка отсутствуют позы, характерные для грудного ребенка.
- Приподнятые конечности у детей не удерживаются и падают, а суставы вследствие этого переразгибаются и находятся в разболтанном состоянии.
- По мере роста у детей отмечается эмоциональная бедность в общении, быстрое истощение энергии и отсутствие оживления при виде игрушек и лакомств.
- Такие дети позже остальных начинают ползать и вставать на ножки, не держат головку сами, в положении лежа на животе выпрямляют ручки, не сидят на четвереньках.
- Отмечается торможение моторного развития и недержание спинки.
Причины мышечной гипотонии
Мышечный тонус и движения связаны с головным и спинным мозгом, нервами и мышцами. Гипотония может быть признаком проблемы в любом месте той части мозга, которая управляет движением мышц.
Среди причин могут быть:
- повреждение головного мозга или энцефалопатия вследствие: недостатка кислорода до или сразу после рождения человека проблем с формированием мозга заболеваний мышц - таких, например, как мышечная дистрофия
- нарушения, которые влияют на нервы (расстройства двигательных нейронов)
- нарушения, которые влияют на способность нервов к передаче сигналов мышцам: детский ботулизм миастения и т.д.
- врожденные нарушения обмена веществ (редкие генетические нарушения, при которых организм не может должным образом превращать пищу в энергию)
- инфекции
- другие генетические или хромосомные нарушения или дефекты, которые вызывают повреждение мозга и повреждение нервов - такие, как: синдром Дауна синдром Прадера-Вилли болезнь Тея-Сакса (ранняя детская амавротическая идиотия) трисомия 13
- различные другие расстройства: ахондроплазия врожденный гипотиреоз врожденная мозжечковая атаксия синдром Марфана яды или токсины повреждения спинного мозга, которые происходят до или сразу после рождения.
Лечение гипотонии мышц
Людям необходимо быть особенно осторожными при подъеме и проведение человека с гипотонией, чтобы не вызывать у него травмы.
Диагностическое обследование будет включать тщательное изучение нервной системы и функции мышц.
Невролог или невропатолог (специалист в области мозга и нервов), как правило, может оценить проблему и степень ее тяжести. Генетики могут диагностировать определенные заболевания. Если у больного ребенка есть также и другие медицинские проблемы, целый ряд различных специалистов помогут родителям за ним ухаживать.
Мышечная гипотония у детей, способы диагностики и лечения
Мышечная гипотония у новорожденных и детей раннего возраста – снижение тонуса мышц у малышей. Возникает при нарушениях движения нервных сигналов между рецепторами в мышечных волокнах и мозжечком.
В здоровом организме беспрерывно осуществляется контроль положения конечностей центральной нервной системой. У детей с мышечной гипотонией эта взаимосвязь нарушена, сигналы от нейронов идут с опозданием.
Причины мышечной гипотонии у детей
Синдром мышечной гипотонии может быть вызван огромным количеством причин. Их можно подразделить на 2 большие группы: врожденные и приобретенные.
Врожденные заболевания возникают до момента рождения: во время беременности или даже при созревании яйцеклетки или сперматозоида. К ним можно отнести:
Приобретенные, то есть появившиеся вследствие каких-либо событий после рождения, делятся на:
Диагностика заболевания
Диагноз мышечной гипотонии возможно поставить буквально с первых часов жизни крохи. Здоровый младенец до 3,5-4 месяцев имеет усиленный тонус мышц-сгибателей, поэтому ножки-ручки согнуты, кулачки сжаты, пальчики на ногах в поджатом положении. При мышечной гипотонии у грудничка руки и ноги ребенка вытянуты, голова откинута.
При положении на спине возникает «поза лягушки» - ноги в тазобедренных суставах разведены до 180 градусов, то есть в области коленей и голеностопных суставов полностью соприкасаются с поверхностью, руки раскинуты в стороны.
При осмотре ребенок не оказывает физического сопротивления. На ощупь конечности необычайно мягкие, в запущенном состоянии обхват в диаметре сильно уменьшается.
Виды детской мышечной гипотонии
Мышечный гипотонус может быть:
Также классифицируется по степени тяжести: от практически незаметного снижения тонуса до полной обездвиженности.
В крайне тяжелом состоянии нарушены рефлексы сосания, жевания, глотания (кормление происходит через зонд, сильное слюнотечение), у ребенка очень часты вывихи из-за нарастающей слабости связочного аппарата.
Но даже слабо выраженная дистрофия мышц негативно отражается на осанке и двигательных навыках.
С течением времени малыш начинает отставать в физическом развитии, так как не способен держать вертикально головку, сидеть, ползать, ходить и прочее. Позже появляется речь – в результате слабости грудных мышц.
Клинический диагноз устанавливается во время осмотра при проведении:
Лечение и реабилитация
Людмила Константиновна: "За 3 недели глисты прошли, ребенок чувствует себя нормально. Это средство безопасно и даже полезно"
Лечение заключается в стимуляции поврежденных мышц различными способами:
Мышечная гипотония у детей
В семье появился новый, такой долгожданный человек и вдруг вы заметили, что его ручки и ножки почему-то расслаблены, при том что, как правило, детки до 3-4 месяцев стараются принять ту позу, в которой они были у мамы в животе. Ответ достаточно простой - у крохи синдром мышечной диффузной гипотонии. По какой причине развивается мышечная гипотония у детей и каким образом от нее можно избавиться – поговорим в нашей статье.
Причины возникновения синдрома мышечной гипотонии
Как же так получилось, что у здоровой на первый взгляд мамы, которая вполне нормально проходила беременность, появился малыш с таким диагнозом?
В числе многих факторов можно назвать мастерство врачей, акушеров, принимаемые будущей мамой препараты и вещества, которые, возможно, вводились для стимуляции родов.
К причинам также относят сахарный диабет, сердечную недостаточность, а также проблемы со щитовидной железой или гипофизом. А также проблемой современных женщин является привычка пить пиво и курить даже во время вынашивания малыша.
Однако самой частой причиной являются все-таки родовые травмы, недуги нервной системы крохи, которые появились при внутриутробном развитии или недостаток кислорода.
Симптомы синдрома мышечной гипотонии
Если говорить о клинической картине, то выделяют два вида гипотонии: локальную и диффузную.
1. Проявлениями локальной формы является слабость и снижение тонуса мышц лишь в одной ручке (ножке) или же в ножке и ручке одной стороны тела малыша.
2. А при диффузной мышечной гипотонии проблема охватывает все без исключения мышцы, а кроха находится в позе, которая напоминает распластавшуюся лягушку.
Методы лечения мышечной гипотонии
Помимо лечения препаратами, для исцеления от мышечной гипотонии будет назначен массаж, ЛФК и прочие физиопроцедуры. Разумеется, что назначаться препараты, дозировка, а также процедуры будут опытным педиатром. Однако, если во время беременности женщина старается к себе относиться осторожно и ведет здоровый образ жизни, то чаще всего таких проблем можно избежать.
Мышечная гипотония у детей
Дата: 07-06-2015
Содержание
Мышечная гипотония у ребенка грудного возраста – достаточно частое явление в детской практике. Она относится к генетическо-наследственным патологиям, которые достаточно трудно диагностировать.
При мышечной гипотонии у детей снижается мышечный тонус. Мышцы становятся настолько слабыми, что не способны нормально сокращаться в ответ на нервную стимуляцию.
Причины развития гипотонии у грудничков могут быть различными. Второе название мышечной гипотонии у детей – синдром мышечной слабости. Ее последствием может стать дистрофия тканей мышц.
По каким причинам развивается гипотония?
Мышечная гипотония у грудничков может сопровождаться мышечной слабостью, когда в мышцах не хватает силы для совершения движений, привычных всем детям. При отсутствии патологии у ребенка тонус мышц позволяет им растягиваться и реагирует на растяжение фасций и волокон. В нормальном состоянии, когда руки у ребенка согнуты, сгибательные мышцы выпрямляются достаточно быстро. После выполнения данного действия мышцы возвращаются в исходное положение в состояние покоя.
При мышечной гипотонии сокращения мышц замедленны в ответ на нервные импульсы, и не фиксируют конечность в конкретном положении на длительное время.
Из наследственных болезней к мышечной гипотонии могут приводить синдром Марфана, синдром Прадера-Вилли и синдром Дауна. При синдроме Марфана у детей развивается генетическое заболевание соединительной ткани, при котором происходит разрушение коллагеновых волокон мышечных связок.
При ботулизме происходит выработка токсина, оказывающего парализующее действие на мышцы, а так же влияющего на их двигательную функцию.
Мышечная дистрофия приводит к слабости мышц и потере мышечной массы. Вследствие нарушения работы иммунной системы, для миастении характерна переменная слабость мышц. Мышечная слабость может меняться после физической деятельности или отдыха.
Наиболее тяжелое отклонение – спинальная мышечная атрофия, которая впоследствии может привести даже к смерти ребенка.
По каким признакам распознать мышечную гипотонию у ребенка?
Мышечная гипотония у грудничков приводит к изменению внешнего вида, поэтому симптомы этого заболевания видны невооруженным глазом. Малыш с мышечной гипотонией выбирает в качестве опоры, расставленные в стороны локти и колени, в то время как ребенок с нормальным мышечным тонусом опирается на конечности под прямым углом. При слабости мышц затылка кроха не способен длительное время удерживать головку, а поворачивает ее в стороны, вперед или назад.
Когда грудничка с гипотонией берут под мышки, его ручки невольно поднимаются вверх параллельно телу. Дети с нормальным тонусом мышц, когда спят, держат руки и ноги согнутыми. У них раскрыты ладони, и ребенок не держит руки в кулачках, как все другие детки с нормальным тонусом мышц. При мышечной гипотонии конечности у детей невольно расслаблены и свешиваются. Мышцы на ощупь рыхлые и мягкие. Конечности разводятся в стороны далеко за пределы норм физиологии.
При гипотонии ножки младенца могут раскрываться почти на 180 градусов. Данное положение называется поза лягушки. Ребенок с мышечной слабостью в таком положении абсолютно не испытывает болевых ощущений или чувства дискомфорта.
Как проявляется гипотония?
Кроха с хронической гипотонией ограничен в двигательной активности. Ребенок с мышечной гипотонией:
Спустя определенное время у ребенка развивается мышечная слабость. Она влияет на его осанку и подвижность. При хронической гипотонии слабеет связочный аппарат, понижается уровень рефлексов. Все это приводит к вывихам крупных и мелких суставов (бедренные, челюстные, коленные, голеностопные суставы и другие). В более осложненных ситуациях может быть проблема с глотательными и жевательными мышцами: ребенок не может сам глотать и жевать пищу. В некоторых случаях у крохи может наблюдаться отвисание нижней челюсти, и высунут язык. Кормление происходит парентерально или с помощью специального зонда. Из-за слабости мышц грудной клетки, голосовой щели и нарушения дыхания у ребенка нарушается речь.
Мышечная гипотония у детей проявляется независимо от возраста и состояния ребенка. Имеется некоторая связь между развитием гипотонии и поведением женщины в период беременности.
Самый опасный возраст при мышечной гипотонии – от трех до семи лет, поскольку имеется риск ограничения физических способностей. Легче всего излечить гипотонию возрасте до пяти-шести лет, при условии применения своевременной медицинской реабилитации. В возрасте после семи лет это состояние проявляется очень редко.
Как диагностировать мышечную гипотонию у детей?
Чтобы диагностировать мышечную гипотонию, проводят:
· Пробу на тракцию
· Пассивный мышечный тонус
· Горизонтальное и вертикальное подвешивание
· Оценку мышечной массы
· Активный мышечный тонус.
Самый чувствительный тест для определения мышечного тонуса – проба на тракцию. Для этого доктор берет малыша за кисти и вытягивает его в сидячее положение. Если кроха здоров, то голова сразу же потянется вслед за телом. В сидячем положении ребенок удерживает голову самостоятельно.
Пассивный мышечный тонус определяется ощущением сопротивления во время пассивного разгибания и сгибания конечностей. Специалист измеряет угол между конечностью и туловищем, изучает амплитуду движений. При мышечной пассивности наблюдается отклонение от пределов нормы.
Метод вертикального подвешивания проводится следующим образом: доктор держит ребенка под мышки и поднимает его вверх в вертикальное положение. В нормальном состоянии ребенок держит голову прямо. При мышечной гипотонии ноги и голова свисают вперед, ребенок будто выскальзывает из рук.
Во время горизонтального подвешивания кроха сам держит голову и спину, сгибает конечности в суставах. При гипотонии младенец прогибается сквозь руки доктора как буква U в перевернутом виде. Голова и ноги свисают как у куклы.
Во время оценки мышечной массы специалист обращает внимание на фасцикулярий, миокимий и другие проявления активности мышц. К характерным признакам слабости мышц относится миопатия и миастения. При хронической гипотонии наблюдается контрактуры суставов, сколиоз и ретракция сухожилий. Легче всего атрофия мышц устанавливается при наличии асимметрии. Этот метод немного затруднителен в связи с большой вариабельностью показателей у детей с нормальной функцией мышц.
При методе активного мышечного тонуса изучаются показатели активности мышц. К ним относятся поза ребенка, скорость движения конечностей и возвращения их в исходное положение, сила движений. Когда малыш лежит на спине, определить наличие каких-либо патологий достаточно тяжело. При гипотонии, которая развилась внутриутробно, отмечается артрогрипоз и дислокация в тазобедренном суставе. Такой ребенок, находясь в сидячем положении, опускает голову и плечи вперед, его конечности висят.
Как лечить мышечную гипотонию у детей?
Первостепенное лечение мышечной гипотонии у детей направлено на физическую нагрузку и массаж. На осмотре врач определит, насколько у ребенка слабые мышцы и в каком конкретно лечении он нуждается.
С помощью массажа и физических упражнений мышцы начинают активно укрепляться и работать. Такие упражнения можно делать как в стационарных условиях, так и дома.
Результат заметен практически сразу: ребенок самостоятельно начинает двигать ножками и ручками, брать предметы, держать головку и т.д. При отсутствии терапии мышечная гипотония приводит к задержке развития ребенка. В будущем у таких детей наблюдается чрезмерная пластичность и нарушения осанки. В случае запущенной гипотонии ребенок может вовсе отстать или остановиться в развитии. Поэтому заботливые родители должны тщательно наблюдать за тем, как развивается их малыш и при тревожных признаках обращаться к педиатру.
Пусть ваш малыш будет здоровым!
