Пониженный тонус мышц у ребенка 3 года
Слабый мышечный тонус у ребенка
Мышечным тонусом называют минимальное напряжение, сохраняющееся в состоянии расслабленности и покоя. Это означает, что даже во сне мышцы ребенка немного сокращаются. В утробе матери малыш, чтобы поместиться в матке, находится в позе эмбриона, а его мышцы находятся в сильном напряжении. Когда ребенок появится на свет, тонус его мускулатуры постепенно ослабевает. И только к двум годам мышечный тонус приближается к взрослому. Однако у большинства грудничков наблюдаются проблемы с мускульным напряжением. Пониженный тонус у новорожденных, или гипотонус, – одна из распространенных патологий. Ее причинами становятся недоношенность младенца, задержка развития его головного мозга, стрессы и осложнения у беременной при вынашивании, ухудшение экологии.
Пониженный тонус у ребенка: симптомы
Это нарушение обычно легко распознается еще в роддоме. При слабости мышц грудничок вялый, изредка двигает конечностями, поздно начинает держать головку. В целом новорожденный выглядит обмяклым. Он много спит и изредка плачет. Если положить кроху на спину, разогнуть и развести ножки в разные стороны, никакого сопротивления не будет. О слабом тонусе мышц у ребенка свидетельствует отсутствие сгибания рук под грудью при выкладывании на живот.
Пониженный тонус мышц у ребенка: лечение
Если вы или врач обнаружил гипотонус, необходимо предпринимать меры. Ведь нарушения тонуса без лечения могут привести к задержке физического развития. Следует обратиться к невропатологу и ортопеду. Иногда назначаются медикаментозное лечение. Однако особо эффективен массаж при пониженном тонусе. Сеанс, как правило, проводится в дневное время через час после кормления. Показан стимулирующий массаж, обладающий активизирующим действием. Справиться с нарушением мышечного тонуса также помогут регулярные занятия на большом воздушном мяче.
В целом, постоянные курсы массажа и лечебная физкультура нормализуют тонус.
Мышечная гипотония
Только через 3-4 месяца после рождения у ребенка появляются произвольные движения. До этого же времени мышечный тонус новорожденных повышен ассиметрично. Поэтому так важно уделить внимание правильному развитию двигательных навыков ребенка именно в первые пол года жизни.
У новорожденных и детей первых месяцев жизни порой наблюдаются патологические позы. Это говорит о нарушении мышечного тонуса, то есть о мышечной гипотонии.
Что представляет собой мышечная гипотония?
Мышечной гипотонией у детей называется снижение мышечного тонуса. Из-за того что волокна мышцы сильно ослаблены, нервная стимуляция не заставляет их сокращаться.
Данный симптом может наблюдаться у детей с поражением головного мозга, нарушением обмена веществ, периферических нервов, мышц, спинного мозга. Мышечная гипотония может спровоцировать дистрофию мышечной ткани.
Мышечный тонус представляет собой степень сопротивления движению в мышцах. А гипотония – это понятие другое, и оно связанно со снижением силы мышц. Но два этих недуга могут сопровождать друг друга.
Если говорить о нормальном состоянии мышц, то они моментально реагируют на растяжение мышечных волокон и фасций. К примеру, у здорового ребенка руки быстро сгибаются и выпрямляются, и в ответ на это мышцы плеча тоже моментально расслабляются.
А ребенок, у которого наблюдается низкий мышечный тонус, не может долго удерживать согнутую руку в одном положении, так как мышцы не способны быстро реагировать на нервный импульс.
Признаки гипотонии у детей
Гипотония мышц существенно влияет на внешний вид ребенка. У него наблюдаются немного расставленные в стороны локти и колени. Кроме этого больной ребенок на протяжении долгого времени не может держать головку. Она постоянно наклоняется в стороны, вперед и назад. Все это происходит из-за слабости затылочных мышц.
Если же здорового ребенка можно поднять вверх и держать его своими руками в области подмышек, то у детей с пониженным мышечным тонусом ручки непроизвольно поднимаются вверх, таким образом, ребенок проскальзывает сквозь ваши руки вниз.
Если же у здорового ребенка руки и ноги обычно сгибаются во время сна, то у малыша, больного гипотонией мышц, они полностью расслаблены и произвольно свешиваются.
Проявление гипотонии мышц у детей
В случае если у ребенка наблюдается задержка в физической двигательной активности, это первый из признаков мышечной гипотонии. Давайте рассмотрим, какие конкретно признаки указывают на данное заболевание:
На фоне гипотонии мышц у детей развивается мышечная слабость. И, как следствие, наблюдается не только малоподвижность, но и снижение уровня рефлексов, слабость связочного аппарата, вывихи мелких и крупных суставов. Очень часто у таких малышей можно увидеть вывих бедра, челюсти, колена, голеностопного сустава. Если же стадия болезни запущена, то жевательные и глотательные мышцы также могут быть поражены. В данном случае такой ребенок не может самостоятельно совсем ничего делать: сосать, глотать, жевать. Поэтому за ним нужен особый уход.
Дети с таким диагнозом совершенно нормально умственно развиты. Поэтому если у ребенка затруднена речевая деятельность, то это только из-за слабого развития мышц голосовой щели и грудной клетки. Также такому состоянию способствует нарушение процессов дыхания.
Когда развивается гипотония у ребенка?
Такое заболевание не зависит от пола ребенка и места его рождения. В первую очередь, оно взаимосвязано с поведением матери во время беременности.
Кроме этого ученые утверждают, что гипотония может возникнуть у детей в возрасте от 3 до 7 лет. К тому же, этот возраст является самым опасным для данного заболевания.
Если же мышечную гипотонию у новорожденных можно успешно вылечить благодаря современной медицине, то в возрасте детей от 3 лет и старше, привести мышцы в порядок практически невозможно.
Причины детской гипотонии
До конца причины развития гипотонии не выявлены. Но многие ученые утверждают, что такое состояние является следствием плохой экологии, травмы или расстройства нервной системы.
Кроме этого, причины гипотонии могут быть такими:
Во время этой болезни наблюдается перемена слабости мышц. И для того чтобы мышцы пришли в нормальный тонус, необходим полноценный отдых. Такое состояние может быть результатом нарушения иммунитета.
Хромосомы ДНК изменяются. Как правило, это происходит из-за дублирования двадцать первой хромосомы.
Такое заболевание представляет собой врожденный порок генов. Обычно в 15 хромосоме спирали ДНК отсутствуют 7 генов. На фоне этого возникает тяжелая форма гипотонии, ожирения, а также снижение умственных способностей.
Данный недуг проявляется из-за несовпадения резуса фактора ребенка и матери.
В желудочно-кишечном тракте заводятся бактерии Clostridium. И в результате их жизнедеятельности выделяются токсичные вещества, которые парализуют мышечные волокна. Стоит отметить, что такие бактерии опасны для жизни ребенка.
Возникает внезапно и, как правило, после перенесения вирусных инфекций. Такое заболевание может быть основой гипотонии последней стадии.
Представляет собой заболевание клеток соединительной ткани, во время которого происходит разрушение коллагеновых волокон, которые поддерживают двигательный аппарат и мышечные связки. Помимо этого, синдром Марфана существенно влияет на состояние глаз, кожи и сердечнососудистую систему.
Заключается в группе расстройств, которые влияют на мышечную слабость и потерю объема мышечных волокон.
Представляет собой нарушение физического роста костей, что вызывает карликовость. Этот недуг сопровождается гипотонией средней степени тяжкости.
Вызывается переизбытком витамина Д. В основном это заболевание проявляется через несколько месяцев после обильного употребления доз витамина Д для профилактики от рахита.
Представляет собой состояние разрушения костной ткани. Выявляется как результат дефицита витамина Д, фосфата или кальция. Обычно сопровождается синдромом мышечной гипотонии.
Является наследственной болезнью, которая вызывает дистрофию мышц и общую слабость. В основном, ее результат – летальный исход.
При данном заболевании снижается уровень выработки гормонов щитовидной железы, что приводит к гипотонии.
Очень редко, но наблюдаются случаи, когда после вакцинации у ребенка начинает развиваться гипотония мышц.
Самые распространенные симптомы детской гипотонии
Конечно же, у каждого ребенка гипотония мышц может проявляться по-разному. Все зависит не только от степени данного заболевания, но и его причины.
Итак, самыми распространенными симптомами гипотонии мышц у детей считаются:
Ситуации, когда необходимо обращаться к врачу
Каждый здоровый ребенок приобретает нужные двигательные навыки, которые подразделяются на два вида, и контролирует их на определенном этапе развития. Вазомоторные навыки заключаются в способностях ребенка переворачиваться со спины на живот, поднимать голову, лежа на животе. Все это нужно развивать для того, чтобы в итоге на определенном этапе развития малыш мог самостоятельно ползать, ходить и бегать. Кроме этого, ребенок также должен реагировать на окружающий мир. Например, это проявляется во время передачи игрушки из рук мамы в руки малыша. Ребенок показывает на объект и наблюдает за его перемещением глазами.
У больных детей гипотонией данные навыки развиваются с существенным и заметным опозданием. Поэтому в случае малейшего проявления хотя бы одного из симптомов гипотонии мышц, родители немедленно должны обратиться за помощью к участковому врачу педиатру.
Поделиться статьей с друзьями:
Оценить статью:
(Оценок еще нет)
У ребенка слабый мышечный тонус
Слабый мышечный тонус в плане медицинской терминологии известен как гипотонус.
Синдром совершенно противоположный этому носит название гипертонус. При гипертонусе у ребенка наблюдается повышенное напряжение мышц, проявляющееся в характерных резких и пружинистых движениях. Соответственно при гипотонусе мышцы обладают низким тонусом и вялостью.
Как таковым заболеванием данный синдром считать нельзя. Придать мышцам необходимый тонус можно без использования медицинских препаратов. Чаще всего детям с подобным диагнозом назначают специальную гимнастику и массаж.
У ребенка слабый мышечный тонус - Признаки
Посмотрите на ребенка, обратите внимание на его движения и поведение. Если при гипертонусе дети кажутся более беспокойными и плохо спят, то в случае с гипотонусом все в корне наоборот. Такого ребенка можно назвать идеальным в плане поведения. Он не доставляет хлопот своим родителям, часто спит, всегда спокоен, редко плачет. Но вялость и бледность малыша должны сразу же насторожить родителей.
Обратите внимание на то, как легко сгибаются суставы ребенка. Если ребенок может разогнуть суставы ручек и ножек более чем на 180 градусов, и в целом отличается хорошей гибкостью, есть повод подозревать наличие у него данного синдрома.
«Синдром вялого ребенка» или мышечная гипотония у детей проявляется в характерных позах. При наличии данного синдрома, голова ребенка свисает, так как нарушена функция фиксации данных мышц, в положении лежа на спине ребенок принимает позу «лягушки».
Причины гипотонуса у детей
Как правило, мышечный тонус у детей до 3 – 3,5 месяцев повышенный . что обусловлено характерной позой, которую занимает плод в животе у мамы.
Однако, состояние мамы во время беременности и возникшие осложнения могли стать причиной нарушений в мышечном тонусе ребенка. Более конкретно, на это могла повлиять плацентарная недостаточность, травма, полученная ребенком при родах, плохая экология.
Пониженный тонус мышц у ребенка может быть результатом различных приобретенных или врожденных заболеваний. Это могут быть инфекционные, неврологические, метаболические, генетические, дегенеративные и другие заболевания. Могут иметь место поражения головного и спинного мозга, периферического нерва.
Полиомиелит, как самый страшный вариант, тоже может стать причиной гипотонуса. При наличии данного заболевания поражаются мотонейроны головного мозга.
К слову, данный диагноз, наравне с гипертонусом, ставится сегодня большему числу новорожденных.
Опасен ли гипотонус и как его лечить.
В первую очередь, повышенный или пониженный мышечный тонус у детей может многое сказать о наличии или отсутствии возможных проблем с неврологией, а также о состоянии здоровья в целом.
При ослабленном мышечном тонусе ребенок может плохо кушать, имеются проблемы с глотанием и сосанием. Такие дети позже начинают держать голову.
Если вашему ребенку диагностировали пониженный тонус мышц, лечение назначается врачом как можно раньше. Как правило, лечение состоит из специального стимулирующего массажа, гимнастики и медикаментозное лечение, которое назначается неврологом.
Массаж при пониженном тонусе выполняется при помощи интенсивных движений, включающих поглаживание и надавливание, растирание, пощипывание, постукивание, поколачивание массируемых участков мышц.
Массаж при пониженном тонусе должен выполняться специалистом. Неправильная его техника может привести к ухудшению состояния мышц.
Если по вашим предположениям у ребенка слабый мышечный тонус, как можно скорее обратитесь к врачу. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением.
Профилактика данного заболевания у ребенка состоит в правильном поведении матери до, во время и после беременности. Отказ от вредных привычек, контроль за состоянием плода и матери во время вынашивания, своевременные походы к врачу с новорожденным, все это поможет избежать возможных осложнений здоровья у крохи.
Врач общей практики
Нередко родители на приеме врача слышат о повышенном или пониженном тонусе у малыша. Что это такое и насколько опасно?
Начнем с того, что сам по себе тонус не является диагнозом или болезнью. Тонус – это небольшое постоянное преднапряжение мышцы, позволяющее ей в любой момент быть готовой к намеренному сокращению. Регуляция мышечного тонуса – это очень сложный нейрофизиологический процесс, тесно связанный с врожденными и приобретенными рефлексами, правильность которого зависит от многих факторов. Регуляция тонуса осуществляется на рефлекторном уровне с участием всех отделов головного мозга: ствола, подкорковых ядер и коры.
У новорожденного общий тонус всех мышц равномерно повышен по сравнению со взрослыми и более старшими детьми. Это придает его телу характерный внешний вид: ручки и ножки прижаты к туловищу, головка немного запрокинута, развести конечности полностью не получается. Все это абсолютно нормально и со временем проходит.
По мере того, как ребенок растет, тонус его мышц ослабевает, что дает малышу возможность начать активно двигаться. Он начинает двигать руками, ногами, брать предметы, поднимать головку. Важно, чтобы изменения тонуса происходили правильно и одновременно во всех мышцах. Если, к примеру, верхние конечности долго находятся в повышенном тонусе, ребенку будет сложнее ими пользоваться, и соответствующие навыки появятся у него позже. Длительный гипертонус нижних конечностей может вызвать проблемы с освоением ходьбы.
Примерно до 3-4 месяцев тонус мышц остается высоким, затем он начинает снижаться – сначала в мышцах-сгибателях (ручки и ножки при этом распрямляются), а к 5-6 месяцам равномерно расслабляются уже все мышцы, что дает ребенку возможность делать более сложные движения – садиться, вставать и ходить. К 18 месяцам мышечный тонус ребенка становится сравним со взрослым. Если малыш отстает в развитии от сверстников, причиной может быть нарушение тонуса мышц.
Каковы причины нарушения тонуса
Абсолютное большинство нарушений тонуса связано с травмами и гипоксией в родах. Чаще всего травмируется головка и шейный отдел позвоночника малыша, что приводит к нарушениям в работе нервной системы: коры головного мозга и подкорковых структур. Травма может произойти при стремительных и бурных родах, в результате неквалифицированных действий акушеров, применения приема Кристеллера (надавливание на живот во время родов – запрещен в большинстве стран, но в России периодически применяется), после стимуляции родов окситоцином, применения вакуума и щипцов.
Длительное кислородное голодание во время родов также приводит к повреждениям нервной системы и, в первую очередь, коры головного мозга. Чем сильнее травма или чем дольше была гипоксия, тем тяжелее проблемы у новорожденного. Самые тяжелые случаи относятся к проявлениям ДЦП – детского церебрального паралича, при котором ребенок практически лишен возможности нормально развиваться.
Как мама может заподозрить нарушения тонуса
Гипертонус у новорожденных до месяца является физиологическим, то есть нормальным. Нарушение можно заподозрить по чрезмерной зажатости и скованности малыша, не соответствующей возрасту. Если тонус повышен в верхних конечностях, малыш не тянется к игрушке, не разгибает ручки, кулачки его крепко сжаты большую часть времени, зачастую в виде «фиги». Гипертонус нижних конечностей можно заподозрить, если бедра ребенка не удается развести в стороны так, чтобы угол между ними был 90 градусов.
Низкий тонус проявляется вялостью, слабыми движениями ручек или ножек, свисанием конечностей (поза лягушки), вялыми движениями и поздним развитием возрастных навыков. Если тонус нарушен с одной стороны, это легко заметить по асимметрии, возникающей на конечностях одной и другой стороны, а также по асимметрии складок. Если вы заподозрили у своего малыша нарушение тонуса, то в первую очередь обратитесь к своему педиатру.
Как оценивает тонус врач
Педиатр может с высокой точностью определить, нарушен тонус у вашего малыша или нет. В сомнительных случаях он направит вас к детскому неврологу. Для проверки доктор осмотрит малыша внешне, проверит его позу на спине и животе, как он держит головку и двигает ручками и ножками. Затем врач проверит рефлексы малыша – обычно они повышаются одновременно с тонусом. Такие рефлексы, как ползательный, хватательный, сосательный – присутствуют у маленьких детей и проходят к возрасту 3 месяцев. Если они сохраняются слишком долго, это может указывать на проблему в нервной системе.
Далее врач прощупает руками конечности малыша, определив, насколько напряжены мышцы. Он попробует сгибать и разгибать ножки и ручки ребенка, а также проверит симметричность этих движений.
Норма – тонус мышц и рефлексы соответствуют возрасту, обе стороны развиты симметрично.
Гипертонус – повышенный тонус мышц, ребенок скованный, двигается с трудом.
Гипотонус – пониженный тонус, мышцы расслаблены, не могут сократиться с нужной силой, ребенок вялый.
Мышечная дистония – одни мышцы находятся в гипертонусе, другие – в гипотонусе. Ребенок принимает неестественные позы, движения также затруднены.
Чем опасны нарушения тонуса
В основе всякого нарушения тонуса лежит проблема в нервной системе. Тонус – лишь одно из ее проявлений, первое и самое очевидное, что можно заметить у малыша, поскольку для него недоступен осмотр зрения, слуха и других более взрослых функций. Проблемы с тонусом всегда являются следствием нарушения базовых рефлексов, регулирующих движения тела. Это значит, что вместе с тонусом у таких детей будет нарушена координация, хуже будут развиваться возрастные навыки, они будут отставать в развитии от сверстников.
Позже из-за нарушения тонических рефлексов возникают отклонения в скелетно-мышечной системе: сколиоз, плоскостопие, косолапие и пр. Выраженность отставания в развитии и прочих нарушений зависит от степени повреждения головного мозга. Не всегда это пропорционально выраженности гипертонуса, вот почему ребенка необходимо показывать детскому неврологу.
Как лечить нарушения тонуса у ребенка
В большинстве случаев нарушения тонуса хорошо поддаются лечению. Чем раньше выявлена проблема, тем лучше удается с ней справиться, поэтому очень важно вовремя проходить плановые осмотры педиатра и невролога. Для исключения серьезной проблемы врач может назначить исследование головного мозга при помощи нейросонографии – для детального рассмотрения его структур.
Лечение при нарушениях тонуса должно назначаться врачом и быть согласовано с несколькими специалистами: педиатром, неврологом, ортопедом. Отсутствие лечения ни к чему хорошему не приведет, ребенок не «перерастет» эту проблему. Если нарушение тонуса не лечить, оно приведет к отставанию в развитии, проблемам с опорно-двигательным аппаратом.
Врач может назначить вашему малышу разнообразные способы лечения . Вот некоторые из них:
• Массаж – очень распространенный и зачастую эффективный способ улучшить состояние малыша при нарушениях тонуса. Он подходит как при гипер, так и при гипотонусе, но выполняется при этом по разным методикам. При гипертонусе назначается расслабляющий массаж, при гипотонусе – тонизирующий. Лучше, если массаж будет выполняться специалистом, но и сама мама может обучиться гигиеническому массажу. Ежедневное выполнение легкого массажа будет очень полезным дополнением к курсу у специалиста.
• Аквагимнастика – полезна при любых нарушениях тонуса. Теплая вода расслабляет мышцы, прохладная – стимулирует. Ребенок учится координации, владеть своим телом, в процессе участвуют все мышцы.
• Физиотерапия – под ней подразумевается воздействие теплом (парафиновые аппликации), электрофорез, магниты.
• Медикаментозные средства – становятся необходимы в том случае, если спазм мышц очень сильный, и его не удается снять другими способами.
• Остеопатия – крайне эффективный метод работы с детьми после родовых травм, в том числе и с проявлениями гипертонуса. Позволяет привести в правильное положение кости черепа и шейного отдела новорожденного, смещенные во время родов. В результате форма черепа нормализуется, устраняются механические причины мозговых дисфункций, проходят патологические рефлексы. Остеопатия отличается мягким воздействием, может применяться у детей с рождения, не требует длительных курсов.
