Лечение плоскостопия
Лечение плоскостопия по возможности должно начинаться с устранения его причины- при нефиксированном плоскостопии с самого начала следует применять супинаторы. При небольших врожденных деформациях супинаторы следует носить с 5 лет, даже в отсутствие плоскостопия. Поддержка стопы у ребенка способствует ее правильному развитию и сглаживает последствия деформации. Не следует рассчитывать на то, что супинатор устранит деформацию стопы у ребенка или у взрослого. Это симптоматическое мероприятие, направленное на поддержку ослабленного свода стопы (за счет ограничения пронации) и облегчение ходьбы.
Ортопедическую обувь делают по индивидуальному заказу или изготавливают на фабрике и потом подгоняют по ноге. Основная задача такой обуви - обеспечить нормальное функционирование стопы.
В зависимости от материала различают мягкие, полужесткие и жесткие супинаторы. Выбор зависит от возраста, веса и рода занятий больного, а также от жалоб и степени деформации стопы.
- Мягкие супинаторы (например, из микропористой резины) бережно поддерживают стопу и служат амортизаторами. Они подходят спортсменам, пожилым и больным сахарным диабетом.
- Полужесткие супинаторы теперь делают не из кожи, как раньше, а из новых синтетических материалов, поэтому они стали более компактными и долговечными. Они сочетают в себе ряд достоинств мягких и жестких супинаторов, поддерживая стопу и в какой-то мере сохраняя ее подвижность. Часто их используют спортсмены.
- Жесткие супинаторы. Эталоном в лечении плоскостопия считаются жесткие супинаторы- они обеспечивают надежную фиксацию стопы, резко ограничивая как пронацию, так и супинацию. Раньше их делали из нержавеющей стали, в настоящее время применяются синтетические материалы (полипропилен, термопласт).
Видео: 100% СТОП ПЛОСКОСТОПИЕ! Упражнения для лечения плоскостопия у взрослых и детей в домашних условиях
С помощью компьютерной техники супинатор можно сделать по гипсовому слепку ноги больного. Супинаторы часто продаются с гарантией от снашивания и поломки. Современные супинаторы более тонкие, к ним легче подобрать обувь- они очень удобны и в значительной степени нормализуют биомеханику стопы.
Операции при плоскостопии
Ортопедическая обувь значительно улучшает состояние больных, и операция требуется лишь в наиболее тяжелых случаях: при вертикальном положении таранной кости, синостозе предплюсны, травмах, нервно-мышечных расстройствах. При спастичности трехглавой мышцы голени вмешательство на стопе часто дополняют операцией по удлинению ахиллова сухожилия.
Видео: Оперативное лечение плоскостопия
Операция Киднера - это удаление добавочной ладьевидной кости с подшиванием сухожилия задней большеберцовой мышцы к нижней поверхности ладьевидной кости. Ее модификации выполняют при частичном или полном разрыве сухожилия этой мышцы.
Д.Hoбeль
