Экстрасистолы из атриовентрикулярного узла, экг
Экстрасистолы из атриовентрикулярного узла отличаются тем, что экстрасистолический импульс, возникающий в атриовентрикулярном соединении, распространяется в двух направлениях:
- антероградно по проводящей системе к желудочкам и
- ретроградно к предсердиям, достигая и разряжая синусовый узел.
Поскольку вектор предсердий направлен снизу вверх, на ЭКГ предсердный комплекс отрицательный.
В зависимости от условий охвата возбуждением предсердий и желудочков при экстрасистолии из атриовентрикулярного узла различают несколько электрокардиографических вариантов:
- с одновременным возбуждением предсердий и желудочков (на ЭКГ отсутствует зубец Р);
- с преждевременным возбуждением предсердий (на ЭКГ отрицательный зубец Р находится на коротком расстоянии перед комплексом QRS);
- с преждевременным возбуждением желудочков (на ЭКГ отрицательный зубец Р находится позади комплекса QRS в интервале S -Т или зубца Т).
Узловые экстрасистолы могут сопровождаться как неполной, так и полной компенсаторной паузой. Комплекс QRS также может быть аберрантным, как и в случае предсердных экстрасистол.
A.Г.Mpoчeк
Поделиться в соцсетях:
Похожие
