Предсердные экстрасистолы на экг
Предсердные экстрасистолы на ЭКГ характеризуются наличием экстрасистолической волны Р, занимающей преждевременное место, как правило, деформированной или с измененной полярностью.
В тех случаях, когда экстрасистола возникает в верхних отделах предсердий, близко от синусового узла, зубец Р во II стандартном отведении по форме может мало отличаться от синусового.
Интервал Р - Q при предсердных экстрасистолах может быть нормальным, укороченным или удлиненным. Иногда экстрасистолический импульс из предсердий может не провестись в желудочки, обусловливая появление экстрасистолического зубца Р и отсутствие желудочкового комплекса.
Комплекс QRS в большинстве случаев не изменен. Однако при попадании импульса в рефрактерный период веточек пучка Гиса возможна деформация желудочкового комплекса. Такой желудочковый комплекс носит название аберрантного и чаще наблюдается при нарушении проведения по правой ножке пучка Гиса. Нередко отмечается неполная компенсаторная пауза.
A.Г.Mpoчeк