lovmedgu.ru

Воспалительные заболевания органов малого таза у женщин, что это такое

Что такое воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)? Воспалительные заболевания органов малого таза - это ряд заболеваний инфекционной этиологии женской половой системы, включая эндометрит, сальпингит, оофорит, миометрит, параметрит, тубоовариальный абсцесс и перитонит. На практике этот термин относится преимущественно к инфекционным поражениям фаллопиевых труб.

Насколько распространены воспалительные заболевания органов малого таза?

Подсчитано, что 10-15% женщин репродуктивного возраста имели эпизод ВЗОМТ.

В каком возрасте наиболее вероятно развитие ВЗОМТ?

Воспалительные заболевания органов малого таза могут встречаться в любом возрасте, но наивысшему риску (почти 70%) подвержены сексуально активные женщины в возрасте до 25 лет- 33% случаев составляют женщины до 19 лет.

У кого менее вероятно развитие ВЗОМТ?

  • Частота ВЗОМТ низкая у женщин старше 35 лет.
  • Вследствие отсутствия менструаций ВЗОМТ редки у беременных, девочек, женщин с аменореей или в постменопаузе.
  • У женщин, применяющих ОК, риск ВЗОМТ снижен на 40-60% вследствие более плотной цервикальной слизи в течение менструального цикла. Однако из-за большой области цервикальной эктопии повышается риск эндоцервикальной хламидийной инфекции.
  • У женщин, которым произведена перевязка маточных труб.

Каковы факторы риска ВЗОМТ?

  • Молодой возраст.
  • Низкий социально-экономический статус (низкий уровень образования, безработица, низкий доход).
  • Статус одинокой, разведенной женщины.
  • Проживание в городе.
  • Многочисленные сексуальные партнеры (вероятность развития ВЗОМТ в 4,6 раза выше).
  • Высокая частота половых актов.
  • Раннее начало половой жизни.
  • Предшествующие ВЗОМТ или имеющиеся ВЗОМТ (вероятность развития другого эпизода ВЗОМТ в 2,3 раза выше), включая гонорею, хламидийную инфекцию или бактериальный вагиноз.
  • Внутриматочное средство (2-4-кратный риск развития ВЗОМТ, который ограничен первыми 3 месяцами после введения, возможно вследствие временного бактериального обсеменения полости матки).
  • Менструация (приблизительно у 75% женщин с гонорейным или хламидийным ВЗОМТ симптомы появляются в первые 7 дней менструаций. Цервикальная слизистая пробка обычно препятствует восхождению микроорганизмов в верхние половые пути, однако она исчезает во время менструаций).
  • Курение сигарет (2-кратное увеличение риска).
  • Спринцевание влагалища (спринцевание 1 раз в неделю или чаще сопровождается повышением риска в 3,9 раза).

Почему подростки имеют самый высокий риск воспалительных заболеваний органов малого таза?

  • Раннее начало половой жизни.
  • Беспорядочная половая жизнь и новые партнеры (более 2 партнеров за 30 дней).
  • Большая вероятность незащищенного полового акта.
  • Низкий уровень защитных хламидийных антител.
  • Ановуляторные циклы, при которых цервикальная слизь приобретает свойства, облегчающие прохождение сперматозоидов.
  • Прикрепление и восхождение возбудителей инфекции более вероятно из-за более обширной зоны цервикальной эктопии и большего количества цилиндрических клеток.

Каким образом женщины заболевают воспалительными заболеваниями органов малого таза?

  • Спонтанные инфекции (85%).
  • После определенных процедур (15%), например, введения внутриматочного средства, расширения шейки матки и выскабливания полости матки, биопсии эндометрия, гис-теросальпингографии и гистероскопии.

Д.А.Жароуди


Внимание, только СЕГОДНЯ!
Поделиться в соцсетях:
Похожие
» » Воспалительные заболевания органов малого таза у женщин, что это такое