Сроки обследования при бесплодии
Каковы сроки обследование женщины при бесплодии? Бесплодие определяется как отсутствие беременности в течение 12 месяцев незащищенной половой жизни. Следовательно, обследование надлежит проводить через 1 год.
Однако обследование женщины старше 35 лет разумно начать через 6 месяцев бесплодия. Бессмысленно также откладывать обследование, если известна причина бесплодия, например, аменорея или тяжелый эндометриоз.
В чем заключается первый этап обследования при бесплодии? Как в большинстве областей медицины, первым этапом обследования при бесплодии должны быть тщательные сбор анамнеза и физикальное исследование. Предшествующее заболевание, передающееся половым путем, воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ), перфоративный аппендицит или использование внутриматочных средств (ВМС) в анамнезе могут указывать на заболевание маточных труб- нерегулярные менструации, галакторея или приливы - на дисфункцию яичников- тяжелая дисменорея или диспареуния - на эндометриоз.
Какой процент бесплодия связан с мужским фактором? Примерно 30-40% бесплодия обусловлено мужским фактором. Поэтому в процессе обследования, на раннем этапе, следует произвести анализ спермы партнера.
Как диагностировать гиперпролактинемию, какие исследования следует провести? Даже при регулярном менструальном цикле, отсутствии аменореи и галактореи уровень пролактина сыворотки следует оценивать у всех пациенток, страдающих бесплодием. При обнаружении гиперпролактинемии перед лечением или зачатием следует произвести МРТ гипофиза.
И.Чолст
