Схемы лечения воспалительных заболеваний органов малого таза: амбулаторное, стационарное
Каковы варианты и схемы лечения воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ)? В 2001 г. были опубликованы рекомендации для амбулаторного и стационарного лечения ВЗОМТ.
Амбулаторное лечение воспалительных заболеваний органов малого таза
Схема А
- Цефокситин, 2 г в/м, плюс
- Пробенецид, 1 г внутрь в единственной дозе, одновременно или цефтриаксон, 250 мг в/м, или другой парентеральный цефалоспорин III поколения (например, цефтизоксим или цефотаксин) плюс
- Доксициклин, 100 мг внутрь 2 раза в день в течение 14 дней.
Схема Б
- Офлоксацин, 400 мг внутрь 2 раза в день в течение 14 дней, плюс
- Клиндамицин, 450 мг внутрь 4 раза в день, или метронидазол, 500 мг внутрь 2 раза в день в течение 14 дней.
Стационарное лечение воспалительных заболеваний органов малого таза
Схема А
- Цефокситин, 2 г в/в каждые 6 часов, или цефотетан, 2 г в/в каждые 12 часов, плюс
- Доксициклин, 100 мг каждые 12 часов внутрь или в/в.
Лечение по этой схеме продолжается в течение по меньшей мере 48 ч после клинического улучшения.
После выписки из стационара назначают доксициклин, 100 мг внутрь 2 раза в день в течение 14 дней.
Схема Б
- Клиндамицин, 900 мг в/в каждые 8 часов, плюс
- Гентамицин, ударная доза 2 мг/кг в/в или в/м, затем поддерживающая доза (1,5 мг/кг) каждые 8 часов.
Лечение по этой схеме проводится в течение по меньшей мере 48 ч после улучшения.
После выписки из стационара назначают доксициклин, 100 мг внутрь 2 раза в день в течение 14дней, или клиндамицин, 450 мг внутрь 5 раз вдень в течение 10-14 дней.
Д.А.Жароуди
Поделиться в соцсетях:
Похожие
