Язва желудка при заболеваниях сердечно-сосудистой системы
Гастродуоденальные язвы у больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы могут образовываться при декомпенсации кровообращения, на фоне гипертонической болезни и атеросклеретического поражения брюшной аорты и ее висцеральных ветвей.
Трофические язвы, развившиеся у больных с декомпенсацией кровообращения, чаще локализуются в желудке, бывают множественными, нередко наблюдаются гигантские язвы диаметром более 3 см. Пенетрация и перфорация язв встречаются редко, характерны кровотечения. Именно желудочно-кишечное кровотечение обычно оказывается ведущим симптомом язвенного поражения у больных с кардиальной декомпенсацией.
Образование гастродуоденальных язв у больных гипертонической болезнью связывают с поражением сосудов слизистой оболочки по типу гипертонической микроангиопатии. В этих случаях развиваются хронические язвы. Острые язвы обычно образуются на фоне тяжелых гипертонических кризов.
Крупные язвы желудка, возникшие у лиц старше 60 лет на фоне атеросклеротического поражения брюшной аорты и ее висцеральных ветвей, принято относить к "старческим" язвам. "Старческие" язвы характеризуются коротким анамнезом, стертой клинической картиной и большой площадью изъязвления, иногда до 6-8 см. Несмотря на большие размеры, заживление язв происходит относительно быстро без грубой деформации стенки.
Однако часто наблюдаются рецидивы язв.
А.Kaлинин и пр.
