Увеличение количества эритроцитов в крови, когда бывает
Вторичные эритроцитозы встречаются часто и подразделяются на абсолютные и относительные.
Вторичные абсолютные эритроцитозы
Вторичные абсолютные эритроцитозы - это увеличение количества эритроцитов в крови в связи с повышенным образованием эритропоэтинов - могут быть при ряде патологических состояний:
1. Генерализованная тканевая гипоксия (гипоксические, компенсаторные эритроцитозы):
- с артериальной гипоксемией: "высотная" болезнь, врожденные "синие" пороки сердца, пикквикский синдром, хронические обструктивные заболевания легких, артериовенозные соустья, карбоксигемоглобинемия (эритремия курильщика)- ишемическая болезнь сердца;
- без артериальной гипоксемии: гемоглобинопатии с повышенным сродством к кислороду, дефицит 2,3-дифосфоглицерата в эритроцитах.
Видео: Повышен соэ и с реактивный белок
2. Опухоли (паранеопластические, дисрегуляторные эритроцитозы):
- гипернефроидный рак почек,
- гемангиобластома мозжечка,
- синдром Гиппеля-Линдау,
- гепатома,
- миома матки,
- опухоли (или гиперплазия) коркового и мозгового слоев надпочечников,
- аденома и киста гипофиза,
- маскулинизирующие опухоли яичников.
3. Локальная ишемия почек (дисрегуляторные эритроцитозы):
- кисты почек (солитарные и множественные),
- гидронефроз,
- отторжение почечного трансплантата,
- стеноз почечных артерий.
Видео: Кровь - Под микроскопом.mpg
4. Кобальтовые эритроцитозы (преимущественно экспериментальные).
Вторичные относительные эритроцитозы
Вторичные относительные гемоконцентрационные эритроцитозы обусловлены повышением количества эритроцитов и плотной части гематокрита в единице объема крови из-за потери или недостаточного поступления жидкости в организм: при рвоте, особенно у детей, токсикозах второй половины беременности, холере, сразу после массивной кровопотери, у мужчин пикнической конституции, имеющих избыточную массу тела, при артериальной гипертензии и неврастении, у лиц, постоянно принимающих диуретики, у больных с сахарным и несахарным диабетом, при длительном шоке.
проф. E.B.Ивaнoв
