Гемолитические анемии
Общим признаком гемолитических анемий является усиленное разрушение эритроцитов, обуславливающее с одной стороны анемию и повышенное образование продуктов распада, с другой - реактивно усилинный эритропоэз. Увеличение продуктов распада эритроцитов клинически проявляется желтухой лимонного оттенка, повышенным содержанием в крови несвязанного ( неконъюгированного ) билирубина, при его отсутствии в моче, с увеличением содержания в моче уробилина. Продукты распада эритроцитов раздражают костный мозг, вызывая выход в кровь молодых эритроцитов, о чём свидетельствует ретикулоцитоз.Эритроцит живёт 90-120 дней. Разрушаются системой фагоцитирующих мононуклеаров.
Наиболее оправдано деление гемолитических анемий на врождённые и приобретённые. Наследственные ( врождённые ) гемолитические анемии могут быть обусловлены патологией либо мембраны эритроцитов, либо структуры и синтеза гемоглобина, а также дефицитом одного из энзимов эритроцитов.
Наследственные ( врождённые ) гемолитические анемии
1. Мембранопатии эритроцитов
а) микросфероцитарная
б) овалоцитарная
в) акантоцитарная
2. Энзимопенические ( ферментопенические ) 18 групп, связанных с дефицитом того или иного фермента
3. Гемоглобинопатии
Поделиться в соцсетях:
Похожие