Что такое хронические эрозии жкт
Хронические (полные, приподнятые, воспалительно-гиперпластические эрозии, папулезная гастропатия, вариолоформная гастропатия) эрозии ЖКТ - полиповидные образования размером от 0,3 до 0,7 см. В фазе обострения они имеют вид зрелых эрозий (некроз на вершине), в фазе ремиссии - незрелых (гиперемия на вершине). Типичная локализация хронических эрозий - антральный отдел желудка. Эрозии чаще множественные, количество их колеблется от 4 до 10.
Этиология и патогенез хронических эрозий ЖКТ неизвестны. Хронические эрозии рассматриваются как изъязвившиеся гиперплазиогенные полипы. Развитие их связывают с длительным приемом (более 2 лет) лекарственных препаратов (НПВП, кортикостероиды), дуоденогастральным рефлюксом. В последнее время определенную роль в формировании хронических эрозий отводят Helicobacter pylori. Эрозивные полиповидные образования в желудке могут быть проявлением болезни Крона, саркоидоза.
Глубина дефекта слизистой оболочки ЖКТ при хронических эрозиях почти такая же, как при острых. Дно хронических эрозий отличается от дна острых и во многом сходно с дном хронической язвы. Основная особенность - наличие некроза, почти такого же, как при хронической язве. Причиной возвышения хронических эрозий является гиперплазия пилорических желез. Пилорические железы увеличены, разделены на Дольки тяжами коллагена и гладких мышц. Выбухание слизистой оболочки на месте эрозии остается постоянным вследствие развития фиброза тканей и выраженного продуктивного воспаления
В случае обнаружения в слизистой оболочке вокруг полных эрозий выраженной лимфоцитарной инфильтрации гастрит называют вариолоформным или лимфоцитарным.
А.Kaлинин и пр.
