5.5. Хронический некалькулезный холецистит

Видео: Хронический калькулезный холецистит. Павел Пульняшенко

Антибактериальная терапия с использованием одного из представленных препаратов:

1. Ципрофлоксацин (табл. 250 и 500 мг): внутрь по 500-750 мг 2 раза в день в течение 10 дней.

2. Доксициклин (капе. 100 мг): внутрь в 1-й день назначают 200 мг/сут, в последующие дни по 100-200 мг в сутки в зависимости от тяжести заболевания. Продолжительность приема препарата до 2-х недель.

3. Эритромицин (табл. 200 мг): внутрь, первая доза - 400-600 мг, затем 200-400 мг каждые 6 ч. Препарат принимают за 1 ч до еды или через 2-3 ч после еды. Курс лечения в зависимости от тяжести инфекции 7-14 дней.

4. Кларитромицин (табл. 250 мг): внутрь по 250-500 мг 2 раза в день.

5. Септрим (бактрим, бисептол): внутрь по 480-900 мг 2 раза в сутки с интервалом 12 ч. Курс лечения 10 дней.

6. Цефуроксим аксетил (зиннат): внутрь по 250-500 мг 2 раза в сутки после еды. Курс лечения 10-14 дней.

Примечание: возможна коррекция антибактериальной терапии в зависимости от клинического эффекта и результатов исследования дуоденального содержимого.

Симптоматическая лекарственная терапия (используется по показаниям):

1. Холеспазмолитики:

Пиноверия бромид (дицетел) (табл. 50 и 100 мг): внутрь по 50 мг 3 р/день или Отилония бромид (спазмомен) (табл. 40 мг): внутрь по 40 мг 3 р/день или

Мебеверина гидрохлорид (дюспаталин) (табл. 135 мг- капо ретард 200 мг): внутрь по 135 мг 3 р/сут

или 200 мг 2 р/сут за 20 мин. до еды.

Продолжительность курса не менее 2-х недель.

2. Прокинетики:

Домперидон (мотилиум, мотилак) (табл., табл. лингв. 10 мг): внутрь 10 мг 3-4 раза в день.

3. Препараты, усиливающие холерез и холекинез:

Гепабене (экстракт дымянки лекарственной 275 мг, фумарин 4,13 мг, экстракт плодов расторопши пятнистой 70-100 мг, силимарин 50 мг, силибинин 22 мг): внутрь по 1 капсуле 3 р/день (до 6 капсул) после еды. При ночных болях принимать также 1 капсулу перед сном.

Данные препараты назначаются после стихания выраженного воспалительного процесса.

Продолжительность курса не менее 3-4 недель.

4. Полиферментные препараты (креон, панцитрат, мезим): внутрь по 1-2 дозы перед едой в течение 2-3 недель.

5. Антацидные препараты:

Маалокс (сусп. в пакетах по 15 мл- сусп. во фл. по 250 мл): внутрь по 15 мл сусп. спустя 1,5-2 часа после еды и перед сном или

Фосфалюгель (гель в пакетах, 16 г): внутрь по 16-32 г геля 2-3 р/сут.<< ПредыдушаяСледующая >>
Внимание, только СЕГОДНЯ!