5.1. Функциональная диспепсия
Видео: Диспепсия
При язвенноподобном варианте ФД:1. Антисекреторные препараты (блокаторы протонного насоса) назначаются в режиме «по требованию» (только при наличии у больных диспепсических жалоб): Омепразол (гастрозол) (табл. 10, 20, 40 мг, капе. 20 мг): внутрь по 20 мг2 р/день (утро, вечер)- Рабепразол (париет) (табл. 10 и 20 мг): внутрь по 20 мг 2 р/день (утро, вечер)- Эзомепразол (нексиум) (табл. 20 и 40 мг): внутрь по 20 мг 2 р/день (утро, вечер).
2. Эрадикационная антигеликобактерная терапия (при доказанной инфекции Н.Pylori):
Терапия первой линии (тройная терапия) в течение 7-10 дней:
1. Ингибитор протонной помпы независимо от приема пищи: Омепразол и его аналоги (гастрозол) (капе. 20 мг) внутрь по 20 мг 2 р/день- Эзомепразол (табл. 20 и 40 мг) внутрь по 20 мг 2 р/день- Лансопразол (капе. 30 мг) внутрь по 30 мг 2 р/день- Рабепразол (табл. 10 и 20 мг) внутрь по 10 мг2 р/день.
2. Кларитромицин (табл. 0,25 и 0,5 г) по 500 мг 2 р/день.
3. Амоксициллин (табл. 0,25 и 0,5 г): внутрь по 1000 мг 2 р/день.
Терапия второй линии (квадротерапия) назначается в случае неудачи предшествующего эрадикационного курса в течение 7-10 дней:
1. Ингибитор протонной помпы в стандартной дозе 2 раза в день (см. выше).
2. Висмута трикалия дицитрат (де-нол) (табл. 120 мг): внутрь по 120 мг 4 раза в день за 30 мин. до еды и перед сном.
3. Метронидазол (табл. 0,25 г): внутрь по 500 мг 3 раза в день.
4. Тетрациклин (табл. 0,1 и 0,25 г): внутрь по 500 мг 4 раза в день за 1 ч до еды.
При дискинетическом варианте ФД:
- Домперидон (мотилиум, мотилак) (табл., табл. лингв. 10 мг): внутрь по 10 мг 4 раза (до 80 мг) в день за 15-30 минут до приема пищи и на ночь.
При неспецифическом варианте ФД:
- Антацидные препараты (маалокс, гелюсил, фосфалюгель, альмагель нео) внутрь по 1 дозе 4 р/сут через 1-1,5 ч после еды и на ночь.
- Домперидон (мотилиум, мотилак) (табл., табл. лингв. 10 мг): внутрь по 10 мг 4 раза (до 80 мг) в день за 15-30 минут до приема пищи и на ночь.
- Метоклопрамид (церукал, реглан) (табл. 10 мг): внутрь по 5-10 мг 3-4 раза в день до еды с последующим переходом на терапию «по требованию».
Поделиться в соцсетях:
Похожие