Боль за грудиной, рвота с кровью и слизью и другие симптомы ожога желудка при коррозивном гастрите
Коррозивный гастрит развивается вследствие попадания в желудок крепких кислот, щелочей, солей тяжелых металлов, концентрированного этилового спирта.
Симптомы и диагностика коррозивного гастрита
Отмечаются боль во рту, за грудиной и в эпигастральной области, часто нестерпимая, повторная мучительная рвота- в рвотных массах - кровь, слизь, иногда фрагменты тканей. На губах, слизистой рта, зева и гортани наблюдаются следы химического ожога - отек, гиперемия, изъязвления. При поражении гортани появляются охриплость голоса и стридорозное дыхание. В тяжелых случаях развивается коллапс. Живот вздут, болезнен при пальпации в подложечной области- иногда обнаруживаются признаки раздражения брюшины. У 10-15 % больных в первые часы отравления наступает острая перфорация желудка.
Лечение коррозивного гастрита
Лечение коррозивного гастрита начинают с промывания желудка большим количеством холодной воды через зонд, смазанный растительным маслом. Перед промыванием вводят наркотические анальгетики (промедол, пантопон, морфин), фентанил с дропериддлом. При коллапсе применяют кофеин, кордиамин, мезатон, норадреналин, строфштин, кровезамещающие жидкости. В течение первых дней показано голодание. При невозможности питания через рот в ближайшие дни необходимо парентеральное питание. В случае перфорации желудка, отека гортани срочно проводится оперативное вмешательство.
И.И.Гoнчapик
