Отрыжка, изжога, боли в животе и другие признаки гастрита
Как правило, острый гастрит быстро развивается под влиянием перечисленных причин. Больные жалуются на весьма неприятные ощущения в подложечной области, чувство тяжести, подчас жжение, отмечаются умеренные боли, неприятный вкус во рту, отрыжка съеденной пищей или тухлым яйцом, горечью, изжога- может быть рвота, нарушение деятельности кишечника (запоры или поносы), причем в кале можно обнаружить остатки непереваренной пищи. Аппетит резко понижен.
При остром гастрите, как правило, в патологический процесс вовлекаются желчные пути, печень, поджелудочная железа, кишечник- с этим связан такой признак, как рвота с примесью желчи.
В более тяжелых случаях острого гастрита отмечается повышение температуры тела, озноб, слабость, адинамия.
При объективном обследовании в нетяжелых случаях клинические признаки немногочисленны: язык обложен беловатым налетом, при пальпации живота отмечается умеренная разлитая болезненность в подложечной области. При тяжелом течении болезни отмечается бледность кожных покровов, язык сильно обложен, живот вздут, пальпация подложечной области болезненна.
Если позволяет состояние больного, то получают желудочное содержимое. В желудочном содержимом нередко устанавливают резкое уменьшение или полное отсутствие хлористоводородной кислоты, обнаруживают большое количество слизи и остатки непереваренной пищи.
Диагностика острого гастрита обычно не представляет трудностей на основании анамнеза и клинической картины, однако в тяжелых случаях следует отличать острый гастрит от острых хирургических заболеваний брюшной полости.
Обычно острый гастрит под влиянием лечения довольно быстро (в течение 2-3 сут) оканчивается выздоровлением, но без своевременного лечения или при нарушении больным лечебного режима (повторные погрешности в диете, злоупотребление алкоголем) гастрит становится хроническим.
B.A.Гaлкин