Иммунные нарушения при заболеваниях кишечника
При заболеваниях кишечника могут развиваться иммунные нарушения. Чаще отклонения в иммунном статусе носят вторичный характер. Так, у больных с экссудативной энтеропатией различной этиологии снижение основных классов иммуноглобулинов в плазме крови связано с повышенными потерями белков крови через патологически измененную тонкую кишку. У больных общей вариабельной гипогаммаглобулинемией дефицит иммуноглобулинов генетически детерминирован, т. е. является первичным. При нелеченой глютеновой энтеропатии повышена концентрация антител к а-фракции глиадина в IgA и IgG.
Особенно важное значение имеют иммунологические исследования для диагностики болезни а-цепей. При этом заболевании вырабатываются неполноценные иммуноглобулины, лишенные легких цепей и содержащие дефектные тяжелые цепи с интактным Fc-фрагментом и утратой основной части Fd-фрагмента. При иммуннохимическом анализе сывороточных белков выявляется патологический белок с необычно широкой полосой распределения в области.
Практически все гормоны в той или иной мере оказывают влияние на всасывание и секрецию ионов и воды и моторную функцию желудочно-кишечного тракта. Современные радиоиммунные методы исследования позволяют диагностировать гормональные (эндокринные) диареи.
Ф.Koмapoв, A.Пapфeнoв
