Атриовентрикулярная блокада: причины, врожденная и наследственная av-блокада
Атриовентрикулярная блокада - это замедление или прекращение проведения импульсов со стороны предсердий на желудочки.
Для развития атриовентрикулярной блокады уровень повреждения проводящей системы может быть разным - нарушение проведения в предсердиях, в атриовентрикулярном соединении и даже в желудочках.
Причины атриовентрикулярной блокады
Причины атриовентрикулярной блокады такие, как и при других нарушениях проведения.
Однако известны и самостоятельно развивающиеся дегенеративно-склеротические изменения проводящей системы сердца, которые приводят к атриовентрикулярной блокаде у лиц пожилого возраста (болезни Ленегра и Лева).
Врожденная AV-блокада
Наличие врожденной атриовентрикулярной блокады сопутствует таким врожденным пороком сердца, как:
- дефект межжелудочковой перегородки,
- эндокардиальный фиброэластоз,
- реже коарктация аорты,
- тетрада Фалло,
- атрофия трехстворчатого клапана,
- аневризма мембранозной части перегородки.
Наследственная AV-блокада
Наблюдается также атриовентрикулярная блокада, передающаяся по наследству аутосомно-доминантным путем и проявляется в 30-60-летнем возрасте. Перед ее возникновением часто отмечают появление блокад проведения в ножках пучка Гиса.
A.Г.Mpoчeк
