69.Описторхоз. Патогенез, клинические симптомы, диагностика, лечение, профилактика.

Опистархоз - гельминтос, х-ся поражением печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, возбудитель – описторхис фелинеус. Патогенез – поражение гепатобилярной системы поджелудочной железы и поджел железы проис следствие механического повреждения стенок желчных протоков молодыми гельминтами, которые, накапливаясь, могут затруднять отток желчи и секрета поджел железы. Клиника – симптомы бол-ни проявляются ч/з 2-4 нед после заражения. Острая фаза прояв-ся лихорадкой, гол болью, миалгией, артралгией, зудящей сыпью, астмоидным бронхитом, пневмонией, миакардитом, гепатомегалией, болью в правом подреберье, изредка желтуха. В периф крови – гиперлейкоцитоз, эозинофилия, увеличение СОЭ. Хр фаза бол-ни протек ввиде дискинезии желчных путей, хр холицестита с атонией желчного пузыря, хр панкреатита, гастродуоденита с частыми обострениями. Хр описторхоз может осложняться холангитом, язвенным поражением желудка и ДПК, желчным перитонитом. Диагноз – до созревания паразитов и выделения яиц основывается на эпидемиологических и клинических данных. Окончат диагноз устан-ся при обнар-ии в желчи и фекалиях яиц паразита. В острой фазе для диагностики испол-ют РИГА, в любой фазе – ИФА. Лечение – до стихания острых явлений применяют десенсибилизирующие средства. В последствии рекомендуют желчегонные ср-ва и дренаж желчных путей. При неполном излечении повторный курс назначают ч/з 4-6 мес. Больного считают излеченным, если при трех кратном исследовании желчи ч/з 4-6 мес после лечения яйца описторхисов не обнар-ся<< ПредыдушаяСледующая >>
Внимание, только СЕГОДНЯ!