Боль в сердце при сухом перикардите
Сухой перикардит может сопровождаться единственной жалобой на боль в области сердца. При обследовании обнаруживают шум трения перикарда в зоне абсолютной сердечной тупости.
Перикардиальный шум трения выслушивается обычно более четко, кажется приближенным к уху, усиливается в момент надавливания фонендоскопом на грудную клетку (приближаются листки воспаленного перикарда), в отличие от гемодинамических шумов, не проводится по току крови. Изменяются его характер, сила, выраженность во времени.
Электрокардиографически при сухом перикардите выявляется конкордатное смещение вверх сегмента ST во всех стандартных отведениях, особенно в III. Зубец Т вначале нормальный или несколько увеличенный, а примерно через 1-2 недели становится двухфазным или отрицательным.
B.B.Гopбaчeв
