Узловой зоб

Симптомы:

тахикардия отечность головная боль отсутствие аппетита раздражительность боль при глотании анорексия

Узловой зоб представляет собой собирательное понятие, которое объединяет все образования в щитовидной железе. По морфологическим характеристикам они отличаются от остальных тканей. В этот перечень входят:

фолликулярные аденомы;
коллоидный узловой зоб, пролиферирующий в разной степени;
злокачественная опухоль щитовидки.

При этом узел может быть любой величины. Он определяется на ощупь и имеет капсулу. По количеству образований зоб бывает:

многоузловым;
солитарным (одиночным).

Видео: Исчез Двухсторонний Узловой Зоб

Как проявляется узловой зоб

Нередко узловой зоб имеет небольшую величину, поэтому больные даже не подозревают о его наличии. Большой узел обычно является заметным и хорошо прощупывается. Проступает в виде бугорка на передней части шеи.

«переполненность» в горле;
трудность при глотании;
повышенная нервозность;
боль в горле;
затрудненность дыхания;
немотивированная утрата веса;
потливость;
учащенное сердцебиение (тахикардия);
депрессия;
повышенная утомляемость;
быстрое уставание;
нарушение памяти;
запоры;
озноб;
сухость кожных покровов.

Причины появления узлового зоба

Причина, которая называлась ранее, не оправдывает себя с точки зрения современной медицины. Это - йодная недостаточность. Как оказалось, нехватка этого микроэлемента не является ведущим фактором.

курение;
истощение физиологических сил организма частыми беременностями и родами;
воздействие холода (проживание в чрезмерно холодных регионах, в зонах с длинными морозными периодами, работа в холоде);
истощение повышенными физнагрузками;
кислотно-щелочной дисбаланс в организме;
переадаптационные и адаптационные нагрузки;
хронические болезни внутренних органов;
нарушение нормального режима сна и бодрствования;
нарушение питания;
психические переживания.

Стоит заметить, что перечисленные факторы не у всех приводят к формированию узлового зоба. Преимущественно он возникает у тех, кто имеет наследственную предрасположенность.

Это заболевание характеризуется возникновением выростов или узлов на щитовидке. Они ясно проступают на передней части шеи. Вызывают симптоматику гипотиреоза или в некоторых случаях гипертиреоза. Могут вырабатывать большое количество тиреоидного гормона. Из-за этого функционирование остальной зоны щитовидной железы подавляется и не способно нормально работать.

Видео: Узловой зоб. Лечение.

с многоузловым зобом (реже перерождаются в злокачественные опухоли- имеют благоприятный прогноз);
с солитарным зобом (содержит в себе всего один узел- чаще всего перерождается в злокачественное образование).

Выступы способны достигать в диаметре 1 сантиметра и более. Они видны на глаз и определяются пальпарно (на ощупь). Если узлы имеют чрезмерную величину, то начинают доставлять физические трудности, мешая при дыхании и глотании. То есть сдавливают соседние ткани, сосуды и органы. Болезненность, как правило, провоцируется быстрым ростом узла в щитовидке, кровоизлиянием или воспалительным процессом.

Диагностика узлового зоба

Окончательный диагноз заболевания устанавливается не сразу. Для этого требуется прохождение нескольких уровней обследования.

Узлы обнаруживаются при прощупывании. С помощью специального датчика выполняется эхоскопия щитовидной железы (ультразвуковое изучение).
Затем назначаются дополнительные исследования. К ним относятся: лабораторное установление уровня концентрации ТТГ, Т4 и Т3 в плазме крови, УЗИ шейных лимфоузлов и щитовидки.
Далее следует тонкоигольно-аспирационно-пункционная биопсия (ТАПБ) с обследованием полученного материала. При гигантском зобе или загрудинной локализации пациенты проходят рентген указанной зоны с контрастированием пищевода барием.
Этот этап необходим тем, у кого неясная картина течения болезни и сомнительный результат цитологического заключения. Он состоит в повторе ТАПБ с иммуноцитохимическим и цитологическим исследованием. А также - в проведении ЭГИ (экспресс гистологического изучения) для определения степени хирургического вмешательства.

К изотопным методикам обследования железы относится сцинтиграфия. Она дает точную картину накопления узлом радиофарм-препарата. Так устанавливается наличие «горячего» или «холодного» узла щитовидки.

Лечение:

диспансерным наблюдением (при доброкачественных узлах);
хирургической операцией (при злокачественных образованиях).

Активная лекарственная терапия в большинстве случаев не рекомендована. Применяется только динамическое наблюдение с периодической оценкой функциональности железы (1-2 раза в год) и УЗИ. Операция назначается лишь при перерождении узла и чрезмерном сдавливании тканей с угрозой для жизни.

Профилактика узлового зоба