Повышение ад при гипертиреозе
Гипертиреоз возникает в результате повышения в крови уровня тироксина и трийодтиронина. Этот синдром проявляется при многих заболеваниях:
- базедовой болезни,
- токсической аденоме щитовидной железы,
- мультимодулярной строме,
- зобе Хасимото,
- подостром и послеродовом тиреоидите,
- тиреотропной аденоме гипофиза,
- йод-базедове.
Клиническая картина гипертиреоза
При гипертиреозе больные становятся раздражительными, беспокойно-суетливыми, плохо спят и плохо переносят тепло. Характерны кардиоваскулярные проявления: тахикардия, повышение систолического АД при некотором снижении диастолического. Дистрофические изменения миокарда вызывают нарушение фазы реполяризации на ЭКГ. Увеличение отдачи энергии ведет к повышению аппетита, перееданию и похудению. У всех больных отмечаются усиленный блеск глаз, ретраксия век, у части - пучеглазие.
Диагностика гипертиреоза
Диагностика гипертиреоза основана на установлении уровня тироксина, трийодтиронина и тиреотропного глобулина в крови. На первом этапе обследования определяют функцию щитовидной железы с помощью изотопов йода.
Лечение гипертиреоза
При гипертиреозе часто требуется хирургическое вмешательство. Терапевтическая тактика состоит в применении препаратов, снижающих содержание гормонов щитовидной железы в крови (мерказолил и др.). При наличии артериальной гипертензии в этих случаях медикаментозное лечение не требуется.
B.П.Cытый