Тиреотоксическая аденома
Видео: как в тренажерке сбросить вес
Симптомы:
тахикардия головная боль слабость раздражительность потливость анорексияВидео: заболевание щетовидной железы
Тиреотоксическая аденома представляет собой заболевание, которое характеризуется повышенным уровнем тиреоидных гормонов в плазме крови. Вызвана наличием аденомы (узла) щитовидной железы. Обусловлена переизбыточной секрецией отмеченных гормонов, гипоплазией с уменьшением функции остальных тканей щитовидки. Является доброкачественным образованием. Также носит название болезни Пламмера.
- компенсированная (с нормальной функциональностью железы, синтезом гормонов в гипофизе и незначительными симптомами гипертиреоза);
- декомпенсированная (с ярко выраженным тиреотоксикозом и подавлением выработки тиреотропина в гипоталамусе).
Как проявляется тиреотоксическая аденома
В основном это заболевание проявляется так же, как и диффузный токсический зоб. Отличие между ними состоит в том, что при тиреотоксической аденоме изменения в глазах и в цвете кожи отсутствуют. При пальпировании в одной из частей железы обнаруживается узел. Остальная зона щитовидки обычно не прощупывается.
- чрезмерная утомляемость, которая наступает очень быстро при любой физнагрузке;
- повышенное потовыделение;
- учащенное сердцебиение, независимо от положения тела и выполняемой работы (не исчезает ни в стадии покоя, ни во время сна);
- непереносимость тепла, духоты и жары;
- раздражительность;
- сброс массы тела, немотивированный режимом питания.
- увеличенное АД;
- дисфункция пищеварительного тракта;
- влажность кожных покровов;
- неестественно теплые ступни и кисти;
- мерцательная аритмия или синусовая тахикардия;
- сонливость;
- слабость мышц;
- одышка.
Причины появления тиреотоксической аденомы
Для этой болезни характерна привязка к двум основополагающим факторам. Именно они чаще всего провоцируют узел или даже серию узлов в щитовидке. Но в отличие от узлового эндемического зоба аденома имеет, как правило, небольшой размер. Она не выходит за пределы 2-3 сантиметров. Таким образом, причинами тиреотоксической аденомы являются:
- бедность на содержание йода в окружающей среде (геохимические провинции по недостатку йода с заниженным уровнем этого элемента в продуктах питания, почве и воздухе);
- мутация гена, который кодирует рецептор к тиреотропному гормону (цАМФ, скапливающийся в клетках, вынуждает щитовидку непрерывно вырабатывать гормоны).
Сначала организм переживает состояние гипертиреоза. В итоге это приводит к переизбытку в крови гормонов Т4 (тироксина) и Т3 (трийодтиронина). Они блокируют секрецию ТТГ (тиреотропного гормона гипофиза), который отвечает за регуляцию нормальной работы щитовидки. Так возникает дисфункция с появлением аденомы щитовидной железы.
Далее у больного отмечаются отклонения в некоторых системах организма. Чаще всего страдает сердечнососудистая. Это проявляется в нарушениях сердечного ритма (тахикардия, мерцательная аритмия), непереносимости жары и теплого воздуха, одышке. В отличие от узлового зоба, офтальмопатия при тиреотоксической аденоме не встречается вообще. При правильном лечении прогноз заболевания положительный.
- перерождением в злокачественную опухоль;
- возникновением сердечной недостаточности.
Видео: как посчитать процент сброшенного веса
Диагностика тиреотоксической аденомы
Чтобы поставить точный диагноз этого заболевания, необходимы данные:
- лабораторных исследований крови на специфические гормоны (содержание Т3 и Т4, ТТГ);
- физикальных обследований (узел или в редких случаях узлы прощупываются в одной из боковых частей щитовидки);
- ультразвукового и радиоизотопного изучения (это дает возможность узнать величину узла, степень функциональной активности и его положение).
Лечение:
Основной способ лечения данного заболевания - хирургический. При тяжелом течении до начала операции пациентам проводят тиреостатическую терапию. В некоторых случаях используют радиоактивный йод (пациентами от 40 лет и более), а также инъекции спирта в район аденомы. Последнее выполняется под контролем аппарата УЗИ. Удаленный узел обязательно подвергают гистологическому исследованию. Это позволяет исключить онкологию.
Профилактика тиреотоксической аденомы
Меры по предупреждению данного заболевания делятся на две группы, в зависимости от причины, спровоцировавшей его:
- индивидуальная профилактика - состоит в активном введении в рацион питания продуктов с повышенным содержанием йода, чтобы восполнить его недостаток;
- массовая профилактика - заключается в применении йодированной соли из-за дефицита йода в конкретном регионе.