Познабливание, режущие боли в животе, понос, ложные позывы на дефекацию и другие признаки дизентерии
Дизентерия вызывается преимущественно шигеллами Зонне и Флекснера. Источники инфекции - больной человек и бактерионоситель, пути распространения - пищевой, контактно-бытовой и водный.
Признаки дизентерии
Гибель микробов в желудочно-кишечном тракте сопровождается освобождением эндотоксина и приводит к токсемии, которая, воздействуя на нервный аппарат кишечника, вызывает схваткообразные боли в животе, тенезмы, учащение стула.
Заболевание начинается остро в виде недомогания, слабости, познабливания, повышения температуры тела, появления схваткообразных, режущих, вначале разлитых болей в животе, которые впоследствии локализуются преимущественно в левой подвздошной области, и учащенного стула, необильного, с примесью слизи и крови, утрачивающего каловый характер.
Другие признаки. Для дизентерии свойственны тенезмы - ложные и болезненные позывы на дефекацию. При пальпации выявляется уплотненная и болезненная сигмовидная кишка, при ректосигмоскопии - катаральный, катарально-геморрагический, катарально-эрозивный и язвенный проктосигмоидит. Чаще встречаются катаральные варианты воспаления.
Диагностика дизентерии
Информативны сведения о контактах с больными дизентерией за 1-7 дней до начала заболевания.
Бактериологически (посев испражнений) диагноз удается подтвердить в 50-70 % случаев. Поэтому отрицательные результаты еще не исключают предположенного диагноза.
Серологические реакции неспецифичны. В связи с этим диагноз дизентерии может быть поставлен на основании типичной клинической картины, данных ректосигмоскопии и контактов с больными дизентерией даже при отрицательных бактериологических и серологических исследованиях.
Лечение дизентерии
Применяют левомицетин, фуразолидон, энтеросептол.
И.И.Гoнчapик