Преждевременное появление вторичных половых признаков у ребенка
Для преждевременного полового созревания церебрального генеза характерно появление вторичных половых признаков уже при рождении ребенка (вследствие внутриутробного поражения ЦНС) или в более поздние сроки (постнатальное поражение ЦНС).
Половое созревание идет по изосексуальному типу, клиническая картина соответствует таковой при идиопатической форме, однако в отличие от нее при церебральной форме определяются четко выраженные признаки поражения ЦНС в зависимости от этиологии.
У больных выявляются изменения черепных нервов, двигательной и чувствительной сфер, рефлексов, а также гипоталамо-гипофизарной зоны (полидипсия, полиурия, булимия, ожирение, расстройство терморегуляции), снижение остроты и ограничение полей зрения, застойные соски зрительных нервов (при наличии опухоли головного мозга и внутричерепной гипертензии). Может обнаруживаться интеллектуальная неполноценность детей.
Содержание в крови половых гормонов и экскреция их с мочой отвечают выраженности полового развития. Костный возраст обычно опережает паспортный, и ежегодная его прибавка может соответствовать 2-4 годам. Без лечения зоны роста закрываются в 9-14 лет, длина тела у девочек достигает 133-150 см, у мальчиков - 147-150 см.
E.A.Xoлoдoвa
