Остеомиелит позвоночника
Остеомиелит позвоночника - это неспецифическое воспалительное поражение различных отделов одного или нескольких позвонков. Наиболее часто поражаются поясничные позвонки, реже шейные и грудные. Возбудителями заболевания являются преимущественно золотистый стафилококк и стрептококк. Первичный очаг гнойной инфекции может локализоваться в любом участке тела.
Клиническая картина остеомиелита позвоночника
Остеомиелит может протекать остро, подостро, хронически и наблюдается как у детей, так и у взрослых. При остром начале болезни температура тела внезапно достигает высоких цифр, наступают выраженные изменения со стороны крови.
Боли в пояснице - постоянный признак этой болезни. Они чаще носят резко выраженный стреляющий характер. Патологический процесс может распространяться на нижние отделы спинного мозга или поражать конский хвост. Отмечается резкая болезненность при надавливании на остистые отростки на месте поражения позвонков, могут быть краснота и припухлость в этой области.
В последние годы острое начало остеомиелита позвоночника встречается относительно редко. Чаще бывает подострое течение болезни. Для подострого и хронического течения заболевания также характерен локальный болевой синдром, но он, как правило, бывает менее выраженным.
Диагностика остеомиелита позвоночника
Диагностика остеомиелита позвоночника основана на данных рентгенографического исследования, однако характерные изменения на рентгенограммах выявляются только через 1,5-2 месяца после начала болезни.
Лечение остеомиелита позвоночника
Проводится комплекс мероприятий, включающий оперативное удаление местного очага воспаления, воздействие на возбудителя (антибиотики широкого спектра действия), повышение общей сопротивляемости организма (прежде всего дезинтоксикационная терапия). В случае возникновения явлений гиперкоагуляции для профилактики тромбозов назначаются антикоагулянты.
И.П.Aнтoнoв, Г.Г.Шaнькo
