Боль в животе, тошнота, асцит, пищевая аллергия и другие симптомы эозинофильного гастроэнтерита
Существует зависимость симптомов эозинофильного гастроэнтерита от особенностей поражения различных оболочек кишки.
Характеристика симптомов эозинофильного гастроэнтерита в зависимости от глубины поражения стенки кишки, %
| Симптомы | Слизистая оболочка | Мышечная оболочка | Серозная оболочка |
| Боль в животе | 61 | 75 | 80 |
| Тошнота, рвота | 57 | 58 | 40 |
| Потеря массы тела | 35 | 25 | 0 |
| Диарея | 57 | 33 | 60 |
| Асцит | 0 | 0 | 100 |
| Анамнестические сведения об аллергии | 52 | 33 | 80 |
| Аллергия у родственников | 44 | 33 | 0 |
| Непереносимость продуктов питания, пищевая аллергия | 52 | 0 | 0 |
| Нарушение всасывания, стеаторея | 30 | 25 | 20 |
| Экссудативная энтеропатия | 30 | 17 | 0 |
| Количество эозинофилов в 1 мм3 | 2241 | 1303 | 8413 |
В случае преимущественного поражения мышечного и субсерозного слоев патологический процесс отличается значительным утолщением стенки кишки, что может обусловить начало в форме острого живота или быстро прогрессирующей тонкокишечной непроходимости.
Эозинофильный гастроэнтерит с вовлечением, в патологический процесс серозной оболочки у ряда больных протекает с системными поражениями других оболочек. В результате могут появляться асцит, экссудативный плеврит или перикардит. В этих случаях в образующейся жидкости содержится до 88% эозинофильных гранулоцитов.
Эозинофильный гастроэнтерит у 90 % больных протекает с эозинофилией. В анамнезе больных эозинофильным гастроэнтеритом часто имеются сведения об эпизодах аллергии - аллергических реакциях, астме, повышении температуры. Сообщается также о гепатомегалии и спленомегалии, а также об эозинофильной аденопатии мезентериальных лимфатических узлов.
Полипозная эозинофильная гранулема (эозинофильный полип) характеризуется локальным поражением кишки. В противоположность эозинофильному гастроэнтериту при этой форме часто отсутствует эозинофилия. Полипы могут достигать 3-4 см в диаметре и вызывать непроходимость. Поверхность полипа может подвергаться некрозу с более или менее выраженным кровотечением.
Ф.Koмapoв, A.Пapфeнoв
