Лечение симптоматических язв
Лечение и профилактика симптоматических гастродуоденальных язв во многом зависят от их вида и наличия осложнений. У больных с неосложненными симптоматическими гастродуоденальными язвами в первую очередь следует активно лечить основное заболевание, а также устранить причины, вызвавшие изъязвление. Одновременно должно проводиться противоязвенное лечение, при котором следует учитывать особенности ульцерогенеза и возможность развития осложнений.
При симптоматических гастродуоденальных язвах, развивающихся на фоне других заболеваний внутренних органов, важное место отводится комплексной терапии основного заболевания, борьбе с гипоксией, сердечно-сосудистыми нарушениями, почечной недостаточностью и т. д. Непосредственная терапия гастродуоденальных язв должна проводиться по общим правилам лечения язвенной болезни, но с учетом особенностей механизмов ульцерогенеза.
При трофических язвах, кроме традиционной терапии, назначают препараты, улучшающие микроциркуляцию и процессы регенерации (селкосерил внутримышечно по 2 мл 2 раза в день в течение 2-3 нед- трентал внутрь по 100 мг 3 раза в день в течение 3-4 нед).
Следует иметь в виду, что некоторые лекарства могут оказывать токсическое действие на ряд органов. Так, препараты висмута (викалин, викаир, ротер, де-нол) не рекомендуется назначать при заболевании почек- гепатотоксическими свойствами обладает циметидин, который не следует применять при гепатогенных язвах.
А.Kaлинин и пр.
