Варианты развития сосудистой недостаточности
Сосудистая недостаточность - это состояние, при котором емкость сосудистого русла абсолютно или относительно больше объема циркулирующей крови. Сосудистая недостаточность может развиваться по двум вариантам.
Первый вариант возникает вследствие неадекватной вазодилатации при исходно нормальной массе крови. Однако нормальная масса крови становится недостаточной по отношению к увеличенной емкости сосудистого русла: как артерий, так и вен (особенно последних).
Второй вариант возможен в случае существенного (и быстрого) уменьшения массы циркулирующей крови при нормальном, неизмененном тонусе сосудов, исходно нормальном артериальном и венозном давлении. При этом исходно нормальная емкость сосудистого русла становится чрезмерной для сниженной массы циркулирующей крови.
Общим в обоих вариантах будет абсолютное (первый вариант) или относительное (второй вариант) превышение емкости сосудистого русла над нормальной или сниженной массой циркулирующей крови. Возможно сочетание этих вариантов. Таким образом развивается сосудистая недостаточность, снижается артериальное и венозное давление. При сосудистой недостаточности, в отличие от сердечной, сердце (и весь организм) страдает от недостатка циркулирующей крови. Эти положения лежат в основе патогенетической терапии сердечной недостаточности.
Наиболее распространенные клинические формы острой сосудистой недостаточности - обморок и коллапс.
B.B.Гopбaчeв
