Влияние крипторхизма на бесплодие
Какой возможностью фертильности обладают мужчины с односторонним и двусторонним крипторхизмом (неопущением яичка в мошонку) в анамнезе?
Мужчины с односторонним крипторхизмом в анамнезе имеют, как правило, близкий к нормальному фертильный потенциал- исследования показали частоту отцовства, варьирующую от 80 до 90%. Однако у таких мужчин количество сперматозоидов несколько снижено.
У мужчин с двусторонним крипторхизмом в анамнезе количество сперматозоидов значительно снижено, и их фертильный потенциал намного ниже, чем у здоровых мужчин. В некоторых источниках приводится низкая частота отцовства у таких мужчин - 25-30%, а в других утверждается, что она может быть выше 50%.
Влияет ли время орхидопексии при крипторхизме на фертильность? Какие еще факторы важны?
На сегодняшний день нет данных, что время орхидопексии - операции по прикреплению яичка к соседним тканям, - влияет на фертильный потенциал. В прошлом во многих случаях опущение яичек в мошонку при крипторхизме не производили, пока ребенку не исполнялось 7-8 лет. С годами орхидопексию стали производить все раньше, а сейчас многие специалисты пропагандируют выполнение операции в первый год после рождения.
Некоторые факты свидетельствуют, что ранняя орхидопексия может улучшить фертильный потенциал.
Помимо этого на будущую фертильность могут влиять такие факторы, как локализация и большой размер яичка.
доктор медицины Б.Poбep
