Цитологический метод диагностики рака шейки матки
Цитологический метод диагностики является простым и относительно не дорогим, и долгие годы он применялся для скрининга рака шейки матки. Этот метод - один из самых основных в диагностике предопухолевых, злокачественных процессов женских половых органов. Совпадение данных цитологических и морфологических исследований патологии влагалищной части шейки матки отмечается в 79-94% случаев.
Недостатком метода является невозможность оценки глубины и распространенности патологического процесса, возможность диагностики только субклинических и клинических форм папилломавирусной инфекции. Существует возможность появления ложноотрицательных результатов при наличии плоскоклеточных эпителиальных поражений высокой степени тяжести, когда в мазок часто попадают поверхностные клетки многослойного плоского эпителия, а койлоцитоатипия может наблюдаться в его более глубоких слоях.
Долгие годы цитологическая классификация поражений шейки матки основывалась на данных ВОЗ. Среди них выделяются цервикальные интраэпителиальные поражения слабой, средней и высокой степени.
Однако в последние годы является дискутабельным вопрос о применении классификации Бетесда, в которой автор объединяет цервикальную интраэпителиальную неоплазию (ЦИН) ЦИН-1 и ЦИН-2 в плоскоклеточные интраэпителиальные поражения легкой степени тяжести, а ЦИН-3 относит к тяжелой степени.
H.A.Meлexoвa