Гистологическое исследование фиброаденомы молочной железы
С целью повысить точность дооперационной дифференциальной диагностики были проведены рентгено-морфологические и гистотопографические сопоставления, позволившие выявить отличительные особенности фиброаденом различного гистологического строения.
Морфологически интраканаликулярная фиброаденома характеризуется повсеместным (нередко значительным) удлинением и кистозным расширением протоков, в просвет которых выступают массивные сосочки из рыхлой отечной или миксоматозной соединительной ткани, расположенные на широком основании. Вследствие чередования фиброзных сосочков и расширенных протоков рисунок строения интраканаликулярной фиброаденомы имеет характерный весьма причудливый вид.
Соединительная ткань менее плотная, что обусловливает на рентгенограмме тень меньшей интенсивности, чем при периканаликулярной фиброаденоме, с неровными, местами бугристыми или узурированными краевыми отделами, не всегда четко отграниченными от окружающих тканей. Фиброзная капсула, как правило, отсутствует, что и имеет место на маммограммах.
Необходимо заметить, что для установления гистологической принадлежности фиброаденомы необязательно присутствие всех признаков, достаточно сочетание 2-3 наиболее существенных из них.
H.И.Poжкoвa, E.B.Mecкиx
