Анализ спермы и прием анаболических стероидов
Как прием анаболических стероидов влияет на анализ спермы? Для исследования представлен тяжелоатлет 31 года. Его прошлый анамнез во всем остальном без особенностей. При исследовании объем яичек - 15 мл с обеих сторон. Подозревается применение анаболических стероидов.
Что в таком случае может быть обнаружено при анализе спермы? Нужна ли биопсия яичек, если предполагается, что причиной бесплодия является злоупотребление стероидами?
Анализ спермы покажет выраженную олигоспермию или даже азооспермию. У пациента будет обнаружен высокий уровень циркулирующих андрогенов по экзогенной причине и, следовательно, будет снижен сперматогенез вследствие подавления его по механизму обратной связи и индукции гипогонадного состояния в яичках.
Биопсия яичек не является необходимой для постановки диагноза. Анамнез и откровенный расспрос о вредных привычках пациента обеспечат ответ.
Установлено, что стероидами злоупотребляют от 30 до 75% профессиональных бодибилдеров. Параметры спермы должны вернуться к нормальному уровню через несколько месяцев после прекращения употребления стероидов. Эффективным может оказаться назначение хорионический гонадотропин (чХГ) внутримышечно.
д.м.н. К.Hидepбepгep
