Гемолитическая болезнь плода и новорожденного из-за резус-конфликта
Гемолитическая болезнь плода и новорожденного - это гемолитическая анемия, возникающая из-за антигенного различия эритроцитов матери и плода, выработки в организме матери антител - чаще всего против антигена Rh (D) ребенка, реже против антигенов системы АВО или системы резус С, с, Е и др. (резус-конфликт).
Антитела матери проникают через плаценту, фиксируются эритроцитами плода, которые и разрушаются макрофагами. Развиваются гемолитическая анемия, экстрамедуллярное кроветворение, повышается уровень свободного билирубина, высокотоксичного для плода и ребенка.
Увеличиваются печень и селезенка, нарастают отеки, ядерная желтуха с симптомами поражения нервной системы. Эти изменения могут привести к внутриутробной гибели плода или тяжелым осложнениям. Более легкие формы, в том числе и несовместимость по системе АВО, приводят к значительному снижению содержания гемоглобина и эритроцитов, ретикулоцитозу, билирубинемии, ДВС.
проф. E.B.Ивaнoв
