Папулезные сифилиды

Папулезный сифилид (syphilis papulosa) чаще всего является проявлением вторичного рецидивного сифили са. Он также может наблюдаться у больных вторичным свежим сифилисом, в этом случае папулы обычно появ ляются через 7–14 дней после возникновения розеольной сыпи и с ней сочетаются (пятнисто папулезный сифи лид). Реже папулы бывают первым симптомом вторично го свежего сифилиса и тогда располагаются подобно све жей розеоле.

Первичным морфологическим элементом папулезно го сифилида является дермальная папула, образующаяся за счет скопления клеточного инфильтрата в верхних от делах дермы. Папулы четко отграничены от окружающей кожи, очертания их округлые или овальные. По форме па пулы бывают полушаровидные или остроконечные. Они имеют плотную консистенцию, располагаются, как пра вило, изолированно, но при локализации в складках и раздражении имеют наклонность к периферическому росту и слиянию. В отдельных случаях, разрастаясь по площади, папулы рассасываются в центре, что приводит к образованию различных фигур. Поверхность свежих па пул ровная со сглаженным кожным рисунком, блестящая. Цвет их колеблется от неярко розового до буровато крас ного (медного) и синюшно красного. По мере разреше ния папулы могут покрываться чешуйками. При неблаго приятных условиях они подвергаются эрозированию, изъязвлению- иногда вегетируют и гипертрофируются (широкие кондиломы). Папулезные сифилиды существу ют 1–2 мес, постепенно рассасываются, оставляя после себя буроватую пигментацию.

В зависимости от величины папул выделяют милиарный, лентикулярный, нумулярный и бляшковидный папу лезный сифилиды. Кроме того, сифилитические папулы различаются по характеру поверхности и локализации.<< ПредыдушаяСледующая >>
Внимание, только СЕГОДНЯ!